а на її місце вводять суміш, що включає замінники плазми та/або рідини, залежно від потреб пацієнта. а клітини крові разом із плазмозаміщувальними розчинами повертаються в кровотік пацієнта. Для проведення процедури пацієнт підключається до апарату через одну з периферійних вен, за допомогою катетера, пов'язаного з набором магістралей та плазмафільтра. Весь процес виділення плазми та повернення клітин виконується автоматично та безпечно, оскільки використовуються тільки стерильні набори одноразових матеріалів. Тривалість процедури становить 1,5-2 години.

Плазмаферез проводять для зменшення в плазмі концентрації шкідливих білків, ліпідів, гормонів, токсинів, антигенів, антитіл, імунних комплексів. На жаль, метод не вибірковий і не дозволяє видаляти з організму саме ті компоненти, які викликають або підтримують хворобу. Тому, разом з плазмою з організму видаляються багато інших речовин, частина з яких необхідна організму для підтримання нормального обміну речовин. Тому, метод при певних умовах вимагає замісної терапії білками та іншими препаратами. На даний час плазмаферез має не лише технологічне значення як метод підготовки селективного (імуносорбція) або напівселективного (кріоаферез) видалення з крові шкідливих речовин, але застосовується як самостійний метод детоксикації. Показання до проведення плазмаферезу, які у XX столітті були надмірно широкими (більше 200 захворювань), останніми роками поступово звузилися. Проведені міжнародні багатоцентрові дослідження показали, що безумовний ефект плазмаферезу обмежений наступними захворюваннями і синдромами: Показання

• ураження серця при алергічних та аутоімунних захворюваннях
• вірусне ураження серцевого м'яза (вірусний міокардит)
• ускладнення інфаркту
• запалення серця аутоімунного походження
• атеросклероз
• системні васкуліти
• бронхіальна астма
• фіброзуючий альвеоліт
• гемосидероз

неспецифічний виразковий коліт

хвороба Крона

хронічне аутоімунне запалення печінки;

токсичні енцефалопатії

цукровий діабет та його ускладнення (ураження судин очей, нирок, головного мозку, ніг)

зниження чутливості до інсуліну; хвороба Аддісона

псоріаз ураження суглобів при псоріазі

пухирчатка

герпес

важкі алергічні стани

токсикодермії.

атопічний дерматит

ревматоїдний артрит

системна червона вовчанка

дерматоміозит

системна склеродермія

поліноз

алергічні реакції на різні речовини

алергічні реакції на фізичні фактори: сонячні промені, тепло, холод і ін.

ураження очей при захворюваннях органів внутрішньої секреції

запалення судинної оболонки ока хронічне запалення орбіти

ураження судин ока при цукровому діабеті

гломерулонефрит запалення нирок при системному червоному вовчаку

синдром Гудпасчура

важкі інфекції нирок та сечоводів

важке порушення функції нирок

розсіяний склероз

хронічні інфекційні захворювання нервової системи

алергічне запалення тканини головного мозку

отруєння етиловим спиртом, похмільний синдром

наркоманія, токсикоманія

Протипоказання Абсолютні протипоказання до проведення плазмаферезу (протипоказання, при яких процедуру не можна проводити ні за яких обставин):

• тяжкі ураження головного мозку
• тяжкі кровотечі

Відносні протипоказання до проведення плазмаферезу (протипоказання, якими можна знехтувати):

• Підвищена кровоточивість
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення
• Серцеві аритмії
• Низький вміст білка в плазмі крові
• Гострі інфекції
• Місячні у жінок