ЛІКУВАННЯ ЛЕГЕНЬ. ХОЗЛ. ЕМФІЗЕМИ
ЛІКУВАННЯ ХОЗЛ. ЕМФІЗЕМИ
ХРОНІЧНА ОБСТРУКТИВНА ХВОРОБА ЛЕГЕНЬ (ХОЗЛ)
ХОЗЛ — це хронічне прогресуюче захворювання, при якому відбувається часткова необоротна обструкція дихальних шляхів, що призводить до погіршення дихальної функції. Лікування спрямоване на уповільнення прогресування захворювання, зменшення симптомів та запобігання загостренням.
ОСНОВНІ ПІДХОДИ В ЛІКУВАННІ:
ОБСТЕЖЕННЯ:
1.
ХРОНІЧНА ОБСТРУКТИВНА ХВОРОБА ЛЕГЕНЬ (ХОЗЛ)
ХОЗЛ — це хронічне прогресуюче захворювання, при якому відбувається часткова необоротна обструкція дихальних шляхів, що призводить до погіршення дихальної функції. Лікування спрямоване на уповільнення прогресування захворювання, зменшення симптомів та запобігання загостренням.
ОСНОВНІ ПІДХОДИ В ЛІКУВАННІ:
ОБСТЕЖЕННЯ:
1.
Спірометрія — обов'язковий метод діагностики, що дозволяє визначити об'єм форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1) та загальний об'єм легень.
2. КТ або рентген грудної клітки для оцінки стану легеневої тканини та виключення інших захворювань, таких як рак легень або туберкульоз.
3. Аналіз газів крові, особливо у пацієнтів з тяжким ХОЗЛ, щоб оцінити рівень кисню та вуглекислого газу в крові.
4. ЕКГ та ехокардіографія — допомагають виключити серцеві захворювання, які можуть супроводжувати ХОЗЛ, такі як легенева гіпертензія.
5. Тест на альфа-1-антитрипсинову недостатність, особливо у молодих пацієнтів з вираженими симптомами ХОЗЛ.
6. Дослідження мокротиння — для виявлення патогенних бактерій або вірусів, що викликають загострення захворювання.
ХАРЧУВАННЯ:
1. Підвищене споживання антиоксидантів: свіжі овочі та фрукти, особливо цитрусові, ягоди (чорниця, малина), зелені листові овочі (шпинат, капуста).
2. Включити омега-3 жирні кислоти в раціон, які мають протизапальну дію (лосось, сардини, лляна олія).
3. Прекрасно підходить спеціалізоване “Харчування за Будвіг”, точний рецепт можна знайти тут.
4. Магній і калій можуть бути корисні для покращення роботи дихальної системи (горіхи, банани, авокадо).
5. Уникати їжі з консервантами та хімічними добавками, яка може погіршувати стан легень.
6. Рекомендовано введення в раціон жирного домашнього масла та меду.
ВОДА:
1. Підтримувати достатнє споживання води — 1,5-2 літри на день, щоб уникнути згущення мокротиння та полегшити його відхаркування.
2. Рекомендується пити воду з низькою мінералізацією та pH не менше 7,2, що сприяє зменшенню кислотності в організмі.
ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Бронхолітики (інгалятори) — основа лікування ХОЗЛ. Використовуються бета-агоністи короткої та тривалої дії, а також антихолінергічні препарати. Часто використовуються препарати останнього покоління - “Анноро Елліпта” (Бельгія), “Спіолто Респімат” (Бельгія).
2. Інгаляційні кортикостероїди (беклометазон, будесонід) призначаються при частих загостреннях для зменшення запалення. Як правило, йдуть коротким курсом у вигляді інгаляторів.
3. Муколітики — для розрідження мокротиння та полегшення його виведення. Використовуються препарати “Fluimucil 600 mg” (Італія), “АЦЦ” (Німеччина), а також “Муцитус” (Індія).
4. Антибіотики — при інфекційних загостреннях ХОЗЛ, найкраще підходить оригінальний “Zitromax” (США).
5. Фосфодіестераза-4 інгібітори (рофлуміласт) — для зменшення запалення та запобігання загостренням. Тільки після консультації з лікарем-пульмонологом.
ДОДАТКОВІ ПРЕПАРАТИ ТА ВІТАМІНИ:
1. Вітамін D — багато пацієнтів з ХОЗЛ страждають від дефіциту вітаміну D, який сприяє зміцненню імунної системи та зниженню ризику інфекцій. Доза підбирається лікарем, доступний в ін'єкційній формі - “Dibaze 300 000 UI” (Італія) для швидкого заповнення дефіциту та переходом на пероральні форми.
2. Вітамін C та вітамін E — мають антиоксидантний ефект, що може зменшити запалення в легенях та захистити їх від пошкоджень. Ми пропонуємо вітамін С у дозуваннях від 200 мг від фірми Bayer (Німеччина), вітаміни Е у складі препарату “Аевіт” (Україна).
3. N-ацетилцистеїн (NAC) — муколітик, який також має антиоксидантні властивості та може допомогти зменшити запалення в дихальних шляхах. Найпопулярніші форми - “Fluimucil 600 mg” (Італія), “АЦЦ” (Німеччина) або NAC+ (Італія).
4. Коензим Q10 — покращує роботу дихальної системи, особливо у пацієнтів з тяжкими формами ХОЗЛ.
5. Магній — важливий для підтримання нормальної функції легень та зменшення бронхоспазмів. У клініці використовуються препарати, вироблені виключно в Італії, які мають хорошу переносимість - “AxiMagnesio 450”, “Magnesio 450”, “UltraMag”, “MagCombo”.
6. Омега-3 жирні кислоти — їх протизапальні властивості можуть бути корисні для зменшення хронічного запалення в легенях. Ми рекомендуємо форму Омега-3, добуту з криля (дрібних ракоподібних) - “KriLife” (Італія).
7. Куркума з прополісом (Франція) - допоможуть зняти запальний процес у легенях та зменшити потребу в інгаляторах.
ЛОКАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Парові інгаляції з використанням ефірних олій (евкаліпт, чайне дерево), які допомагають пом'якшити мокротиння та полегшити дихання.
2. Дихальні вправи (за методикою Бутейко, пранаяма) для покращення вентиляції легень та збільшення об'єму дихання.
ОСОБИСТА ГІГІЄНА ТА СПОСІБ ЖИТТЯ:
1. Повна відмова від куріння — найважливіший фактор у запобіганні прогресуванню ХОЗЛ.
2. Регулярні помірні фізичні навантаження, такі як дихальна гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі та плавання.
3. Уникати контакту з подразниками, такими як забруднене повітря, хімічні пари, пил та алергенні речовини.
2. КТ або рентген грудної клітки для оцінки стану легеневої тканини та виключення інших захворювань, таких як рак легень або туберкульоз.
3. Аналіз газів крові, особливо у пацієнтів з тяжким ХОЗЛ, щоб оцінити рівень кисню та вуглекислого газу в крові.
4. ЕКГ та ехокардіографія — допомагають виключити серцеві захворювання, які можуть супроводжувати ХОЗЛ, такі як легенева гіпертензія.
5. Тест на альфа-1-антитрипсинову недостатність, особливо у молодих пацієнтів з вираженими симптомами ХОЗЛ.
6. Дослідження мокротиння — для виявлення патогенних бактерій або вірусів, що викликають загострення захворювання.
ХАРЧУВАННЯ:
1. Підвищене споживання антиоксидантів: свіжі овочі та фрукти, особливо цитрусові, ягоди (чорниця, малина), зелені листові овочі (шпинат, капуста).
2. Включити омега-3 жирні кислоти в раціон, які мають протизапальну дію (лосось, сардини, лляна олія).
3. Прекрасно підходить спеціалізоване “Харчування за Будвіг”, точний рецепт можна знайти тут.
4. Магній і калій можуть бути корисні для покращення роботи дихальної системи (горіхи, банани, авокадо).
5. Уникати їжі з консервантами та хімічними добавками, яка може погіршувати стан легень.
6. Рекомендовано введення в раціон жирного домашнього масла та меду.
ВОДА:
1. Підтримувати достатнє споживання води — 1,5-2 літри на день, щоб уникнути згущення мокротиння та полегшити його відхаркування.
2. Рекомендується пити воду з низькою мінералізацією та pH не менше 7,2, що сприяє зменшенню кислотності в організмі.
ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Бронхолітики (інгалятори) — основа лікування ХОЗЛ. Використовуються бета-агоністи короткої та тривалої дії, а також антихолінергічні препарати. Часто використовуються препарати останнього покоління - “Анноро Елліпта” (Бельгія), “Спіолто Респімат” (Бельгія).
2. Інгаляційні кортикостероїди (беклометазон, будесонід) призначаються при частих загостреннях для зменшення запалення. Як правило, йдуть коротким курсом у вигляді інгаляторів.
3. Муколітики — для розрідження мокротиння та полегшення його виведення. Використовуються препарати “Fluimucil 600 mg” (Італія), “АЦЦ” (Німеччина), а також “Муцитус” (Індія).
4. Антибіотики — при інфекційних загостреннях ХОЗЛ, найкраще підходить оригінальний “Zitromax” (США).
5. Фосфодіестераза-4 інгібітори (рофлуміласт) — для зменшення запалення та запобігання загостренням. Тільки після консультації з лікарем-пульмонологом.
ДОДАТКОВІ ПРЕПАРАТИ ТА ВІТАМІНИ:
1. Вітамін D — багато пацієнтів з ХОЗЛ страждають від дефіциту вітаміну D, який сприяє зміцненню імунної системи та зниженню ризику інфекцій. Доза підбирається лікарем, доступний в ін'єкційній формі - “Dibaze 300 000 UI” (Італія) для швидкого заповнення дефіциту та переходом на пероральні форми.
2. Вітамін C та вітамін E — мають антиоксидантний ефект, що може зменшити запалення в легенях та захистити їх від пошкоджень. Ми пропонуємо вітамін С у дозуваннях від 200 мг від фірми Bayer (Німеччина), вітаміни Е у складі препарату “Аевіт” (Україна).
3. N-ацетилцистеїн (NAC) — муколітик, який також має антиоксидантні властивості та може допомогти зменшити запалення в дихальних шляхах. Найпопулярніші форми - “Fluimucil 600 mg” (Італія), “АЦЦ” (Німеччина) або NAC+ (Італія).
4. Коензим Q10 — покращує роботу дихальної системи, особливо у пацієнтів з тяжкими формами ХОЗЛ.
5. Магній — важливий для підтримання нормальної функції легень та зменшення бронхоспазмів. У клініці використовуються препарати, вироблені виключно в Італії, які мають хорошу переносимість - “AxiMagnesio 450”, “Magnesio 450”, “UltraMag”, “MagCombo”.
6. Омега-3 жирні кислоти — їх протизапальні властивості можуть бути корисні для зменшення хронічного запалення в легенях. Ми рекомендуємо форму Омега-3, добуту з криля (дрібних ракоподібних) - “KriLife” (Італія).
7. Куркума з прополісом (Франція) - допоможуть зняти запальний процес у легенях та зменшити потребу в інгаляторах.
ЛОКАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Парові інгаляції з використанням ефірних олій (евкаліпт, чайне дерево), які допомагають пом'якшити мокротиння та полегшити дихання.
2. Дихальні вправи (за методикою Бутейко, пранаяма) для покращення вентиляції легень та збільшення об'єму дихання.
ОСОБИСТА ГІГІЄНА ТА СПОСІБ ЖИТТЯ:
1. Повна відмова від куріння — найважливіший фактор у запобіганні прогресуванню ХОЗЛ.
2. Регулярні помірні фізичні навантаження, такі як дихальна гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі та плавання.
3. Уникати контакту з подразниками, такими як забруднене повітря, хімічні пари, пил та алергенні речовини.
Вас може прокульсультувати лікар Перелигін І.В.
