Зміни настрою: дратівливість, депресія, тривожність.

Урологічні проблеми: часте сечовипускання, часті інфекції сечовивідних шляхів.

Зміни в шкірі та волоссі: зниження пружності шкіри, сухість, випадіння волосся.

Порушення сну. . .

Принципи лікування клімаксу та клімактеричних станів:

Гормональна або біоідентична терапія (пелети):

Використання натуральних джерел статевих гормонів, таких як соєві продукти, червона конюшина, дикий ямс (діоскорея). . .

Корекція способу життя, включаючи харчування, фізичну активність та порушення сну. . .

Компенсація дефіцитних станів організму (якщо вони є): нестача заліза, вітаміну D, кальцію. . .

ОБСТЕЖЕННЯ:

1. Огляд гінеколога, кольпо- та вагіноскопія. . .
2. Комплексне обстеження (біохімічний та гормональний профіль, доплерометрія судин голови, серця, шиї та нижніх кінцівок, ультразвукове дослідження всіх органів і систем, включаючи матку та яєчники, а також лімфатичну систему)
3. ДЕНСИТОМЕТРІЯ + B-Cross Laps
4. Антимюллерів гормон та Інгібін В

ХАРЧУВАННЯ:

Індивідуально підбирається на основі скарг пацієнтки, її фізичних навантажень, індексу маси тіла та біохімічних дефіцитів організму (якщо є), а також з урахуванням наявності або відсутності остеопенії чи остеопорозу. . .
Харчування за Будвіг - Генезис (суміш сиру, лляної олії та чорничної пасти з горіхами). . .

ВОДА:

1. Пити від 1л до 1,5л (не через силу, в задоволення), у склі (Лауретана, Вода UA, Евіан, Фуджі, Фіджі, Аква Панна), одну і ту ж воду необхідно пити 1-2 місяці, потім змінювати…

2. PH води має бути не менше 7,2, мінералізація 250-300 і нижче, ОВП - до +200

МЕДИКАМЕНТОЗНЕ ЛІКУВАННЯ:

загальне:

1. Фемостон 1/10, 2/10, 1/5, Лівіал, Ланзетто, Естрожель, Тиболон, спіраль Джайдес (левоноргестрел 13. 5мг)
2. Дібазе (вітD), в/м
3. Омега 3 Кріля
4. Біоідентичні пелети з естрогенами, прогестероном і тестостероном. . .
5. Кордицепс
6. У разі симптомів остеопенії або остеопорозу, спеціальне лікування.

місцеве

1. Кольпотрофін
2. Овестин
3. Верікса (свічки вагінальні на основі натуральних олій)…

Існують натуральні препарати, які можуть допомогти при симптомах клімаксу.

Соєві ізофлавони - Isoflavoni di Soia, допомагають балансувати рівень естрогенів в організмі і можуть зменшити симптоми, такі як припливи і нічні поти.

Екстракт червоної конюшини (Trifolium pratense) часто використовується для полегшення симптомів клімаксу, таких як припливи і сухість піхви.

Екстракт донника (Melilotus officinalis) - допомагає поліпшити циркуляцію і може полегшити симптоми клімаксу.

Вітекс священний (Vitex agnus-castus) може допомогти регулювати гормональний баланс і зменшити симптоми клімаксу.

Меліса (Melissa officinalis) допоможе впоратися з тривожністю і безсонням. . .

Гінкго білоба (Ginkgo biloba) допоможе поліпшити когнітивні функції і можуть полегшити проблеми з пам'яттю і концентрацією, які іноді спостерігаються в клімаксі.

Клопогон кистевидний - цимицифуга

ІНТИМНА ГІГІЄНА

1. Гідрофільна олія замість мила
2. Інтима для зовнішнього використання
3. Виключити тампони
4. Прокладки з органічної бавовни. . .

БІЛИЗНА:

1. Х/Б білизна (не тісна, зручна)

#####

Препарати стабілізують роботу гіпоталамо-гіпофізарної системи в клімактеричному періоді, що досягається за рахунок естрогенних (жіночих статевих гормонів), прогестагенних (подібних до дії гормонів жовтого тіла) і слабких андрогенних (подібних до дії чоловічих статевих гормонів) властивостей препарату. У жінок у постменопаузі (в постклімактеричному періоді) лівіал у добовій дозі 2,5 мг пригнічує секрецію (виділення) гонадотропінів (гормонів гіпофіза, що стимулюють активність статевих залоз), не стимулює проліферацію ендометрія (збільшення числа клітин внутрішнього шару матки внаслідок їх розмноження), запобігає втраті кісткової маси в постменопаузному періоді, зменшує ступінь вазомоторних розладів (“припливів”, пітливості), має позитивний вплив на лібідо (статевий потяг) і настрій, а також стимулюючу дію на слизову оболонку піхви.

Логіка при лікуванні клімаксу:

1. Визначити рівень Ваших статевих гормонів, гормонів гіпофіза, наднирників і щитовидної залози. . .
2. Визначити, чи є у Вас дефіцит: заліза, який рівень гомоцистеїну і вітаміну "D", а також біохімічні показники стану нирок і печінки. . .
3. Врахувати Ваші скарги на самопочуття, сон, випорожнення кишечника і частоту сечовипускання. . . , а також стан шкіри, волосся і Ваш настрій. . .
4. Визначити стан Ваших судин (доплерометрія): головного мозку, серця, шиї і нижніх кінцівок. . . чи є бляшки, тромби, запалення. . . ?
5. Визначити, чи є у Вас проблеми з лімфатичною системою, а також візуалізувати (УЗД) Ваші: печінку, нирки, щитовидну залозу, а у чоловіків - передміхурову і сечовий міхур, підшлункову, печінку і нирки. . .
6. Контроль щільності кістки (денситометрія)…
7. Корекція харчування. . .
8. Модифікація імунної системи. . .
9. Це все під контролем досвідченого лікаря - терапевта і гінеколога - ендокринолога, який володіє сучасною європейською і тайською фармакопеєю. . .

####

ЦИМИЦИФУГА + ДИКИЙ ЯМС (ДІОСКОРЕЯ)

Застосування рослинних препаратів, таких як цимицифуга (Cimicifuga racemosa) і дикий ямс (Dioscorea villosa), можливе як окремо, так і в комбінації. Обидві рослини використовуються для полегшення симптомів, пов'язаних з гормональним дисбалансом, особливо в період пременопаузи і менопаузи. Однак важливо знати правильну схему їх прийому і особливості взаємодії.

Спільне використання цимицифуги і дикого ямсу:

Цимицифуга і дикий ямс можуть бути використані разом, оскільки їх дія доповнює одна одну:

Цимицифуга діє переважно на естрогеноподібні рецептори і може полегшити припливи, нічну пітливість, емоційні перепади.
Дикий ямс містить речовини, які можуть бути конвертовані в прогестероноподібні сполуки, що підтримує баланс гормонів, особливо якщо є нестача прогестерону.

Рекомендована схема прийому:

Цимицифуга:

Форма прийому: екстракт, капсули або таблетки.
Дозування: 20-40 мг екстракту цимицифуги на добу, розділена на 1-2 прийоми.
Наприклад, по 20 мг вранці та ввечері.
Тривалість прийому: зазвичай курс становить від 3 до 6 місяців з подальшою оцінкою стану. Можна робити перерви після 3-6 місяців використання.
Побічні ефекти: цимицифуга може викликати легкі шлунково-кишкові розлади, головні болі і, в рідкісних випадках, проблеми з печінкою при тривалому застосуванні.

Дикий ямс (Діоскорея):

Форма прийому: капсули, таблетки, екстракт або крем для зовнішнього застосування.

Дозування: 500-1000 мг дикого ямсу на день у капсулах (залежно від концентрації активних речовин). Якщо використовується крем, то його слід наносити відповідно до рекомендацій на упаковці, зазвичай на шкіру стегон або живота.
Тривалість прийому: 2-6 місяців, після чого рекомендується зробити перерву і оцінити ефективність.
Побічні ефекти: зазвичай рідкісні, але можуть включати легкі розлади шлунка, головні болі.

СПІЛЬНА СХЕМА:

Ранок: 1 капсула екстракту цимицифуги (20 мг) + 500 мг дикого ямсу.
Вечір: 1 капсула екстракту цимицифуги (20 мг) + 500 мг дикого ямсу.
Крем з диким ямсом можна наносити один раз на день у невеликій кількості (відповідно до інструкції), якщо віддаєте перевагу цій формі.

###

ДОВІДКОВА ІНФОРМАЦІЯ:

1. ЕСТРОГЕНИ ДЛЯ МГТ

Естрадіола валерат 2мг
ПРОГІНОВА* - 21 табл

Естрадіола гемігідрат 0. 15-0. 5мг пак гель
Естрадіола гемігідрат 0. 15-0. 5мг пак гель
ДИВІГЕЛЬ* - гель для зовнішнього застосування 28 пак. в упак.

Естрадіол 2. 5г водноспиртового гелю 0. 06% містять 1. 5мг естрадіола гемігідрат - 2 кліка; 0. 75 мг – 1 клік
ЕСТРОЖЕЛЬ* - гель для зовнішнього застосування у флаконах з помпою

2. ІНШІ ЕСТРОГЕНИ ДЛЯ МГТ:

Тиболон 2. 5 мг
ЛІВІАЛ*, Велледієн, Леді-Бон - 28 табл

3. ГЕСТАГЕНИ ДЛЯ МГТ

Дидрогестерон 2. 5-10мг
ДЮФАСТОН* - 28 табл
Мікронізований прогестерон 100-300мг
УТРОЖЕСТАН*, Праджисан, ПРОГІНОРМ*, ІНЖЕСТА* - 14, 28 капсул

ВМС-ЛНГ 20мкг/добу
МІРЕНА* - спіраль до 8 років

4. КОМБІНОВАНІ ПРЕПАРАТИ ДЛЯ МГТ

Естрадіола валерат 2мг
Левоноргестрел 150мкг
КЛІМОНОРМ* - 21 табл

Естрадіола валерат 2мг
Ципротерона ацетат 2мг
КЛІМЕН* - 21 табл

Естрадіол 17В 2мг
Норетістерон 1 мг
КЛІОГЕСТ* - 28 табл

Естрадіола валерат 1 мг
Медроксипрогестерон 2. 5мг
ІНДИВІНА 1, 2. 5 - 28 табл

Естрадіола валерат 1 мг
Медроксипрогестерон 5мг
ІНДИВІНА- 28 табл

Естрадіола валерат 1 мг
Медроксипрогестерон 2. 5мг
ІНДИВІНА 2/5 - 28 табл

Естрадіол 17В 0. 5мг
Дроспіренон 0. 25мг
АНЖЕЛІК мікро* - 28 таб

Естрадіол 17В 1мг
Дроспіренон 2мг
АНЖЕЛІК* - 28 таб

Естрадіол 17В 1мг
Дроспіренон 1*0мг
ФЕМОСТОН 1* - 28 таб

Естрадіол 17В 2мг
Дроспіренон 10мг
ФЕМОСТОН 2* - 28 таб

Естрадіол 17В 0. 5мг
Дроспіренон 2. 5мг
ФЕМОСТОН міні* - 28 таб

Естрадіол 17В 1мг
Дроспіренон 5мг
ФЕМОСТОН конті* - 28 таб

* - є в наявності в Україні