БРОНХІАЛЬНА АСТМА
Бронхіальна астма — хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що супроводжується гіперреактивністю бронхів та епізодами їх звуження, що призводить до появи задишки, хрипів, кашлю та відчуття стиснення в грудях. Лікування спрямоване на контроль симптомів, запобігання загостренням та покращення якості життя пацієнта.
ПРИНЦИПОВІ ПІДХОДИ В ЛІКУВАННІ
ОБСТЕЖЕННЯ:
1.
Спірометрія — основний метод діагностики астми, який допомагає оцінити об'єм форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1), життєву ємність легень та виявити ступінь обструкції.
2. Провокаційні тести з метахоліном або фізичним навантаженням — для підтвердження гіперреактивності бронхів, особливо у складних діагностичних випадках.
3. Аналіз крові — для визначення рівня еозинофілів та IgE, які можуть вказувати на алергічну природу астми.
4. Алергологічне обстеження (шкірні проби або визначення специфічних IgE) — допомагає виявити алергенні тригери.
5. Дослідження мокротиння — проводиться для виявлення еозинофілів та виключення інфекційних агентів.
ХАРЧУВАННЯ:
1. Антиоксиданти (вітаміни C, E) — знижують запалення, рекомендується включати свіжі овочі та фрукти (цитрусові, ягоди) в раціон.
2. Омега-3 жирні кислоти — мають протизапальний ефект і можуть покращити стан дихальної системи (риба, лляна олія).
3. Магній і калій — важливі для розслаблення дихальних м'язів і зменшення бронхоспазмів, рекомендується додавати в раціон горіхи, банани та авокадо.
4. Пробіотики та пребіотики — для зміцнення імунної системи, що важливо для запобігання загостренням.
5. Виключення алергенних продуктів — таких як молочні продукти, глютен, при виявленій чутливості.
ВОДА:
1. Підтримання оптимального водного балансу (1,5-2 літра на день) необхідно для розрідження мокротиння та полегшення його виведення.
2. Рекомендується вода з низькою мінералізацією та pH не менше 7,2 для підтримання кислотно-лужного балансу.
ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Інгаляційні глюкокортикостероїди (ІГКС) — основа терапії, зменшують запалення та запобігають загостренням (будесонід, флутиказон).
2. Бронхолітики — препарати для зняття симптомів, включають агоністи β2-рецепторів короткої та тривалої дії (сальбутамол, формотерол).
3. Антилейкотрієнові препарати (монтелукаст) — використовуються для зменшення запалення, особливо при алергічній астмі.
4. Кромони — стабілізатори мембран опасистих клітин, застосовуються для запобігання алергічним реакціям (кромогліциева кислота).
5. Анти-IgE терапія — біологічна терапія для пацієнтів з важкою алергічною астмою.
ДОДАТКОВІ ПРЕПАРАТИ І ВІТАМІНИ:
1. Вітамін D — часто призначається для зміцнення імунітету та зниження ризику інфекцій.
2. N-ацетилцистеїн (NAC) — допомагає розріджувати мокротиння, має антиоксидантний ефект.
3. Коензим Q10 — підтримує дихальну систему, покращуючи енергозабезпечення клітин.
4. Куркумін і прополіс — природні протизапальні засоби, знижують потребу в медикаментах.
МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ:
1. Парові інгаляції з ефірними оліями (лаванда, евкаліпт) — допомагають пом'якшити мокротиння та полегшити дихання.
2. Дихальні вправи (за методикою Бутейко, пранаяма) — покращують об'єм легень та вентиляцію.
ОСОБИСТА ГІГІЄНА І СПОСІБ ЖИТТЯ:
1. Відмова від куріння — найважливіший фактор для запобігання прогресуванню астми.
2. Помірні фізичні навантаження — прогулянки на свіжому повітрі, йога, плавання допомагають покращити функцію легень.
3. Уникнення алергенів та забруднювачів — слід уникати контакту з подразниками, такими як домашній пил, пилок та побутова хімія.
Вас може проконсультувати лікар вищої категорії, КМН, Перелигін І.В.