Спирометрия — обязательный метод диагностики, позволяющий определить объём форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и общий объём лёгких.
2. КТ или рентген грудной клетки для оценки состояния лёгочной ткани и исключения других заболеваний, таких как рак лёгких или туберкулёз.
3. Анализ газов крови, особенно у пациентов с тяжёлым ХОЗЛ, чтобы оценить уровень кислорода и углекислого газа в крови.
4. ЭКГ и эхокардиография — помогают исключить сердечные заболевания, которые могут сопровождать ХОЗЛ, такие как лёгочная гипертензия.
5. Тест на альфа-1-антитрипсиновую недостаточность, особенно у молодых пациентов с выраженными симптомами ХОЗЛ.
6. Исследование мокроты — для выявления патогенных бактерий или вирусов, вызывающих обострения заболевания.

ПИТАНИЕ:

1. Повышенное потребление антиоксидантов: свежие овощи и фрукты, особенно цитрусовые, ягодные (черника, малина), зеленые листовые овощи (шпинат, капуста).
2. Включить омега-3 жирные кислоты в рацион, которые обладают противовоспалительным действием (лосось, сардины, льняное масло).
3. Прекрасно подходит специализированное “Питание по Будвиг”, точный рецепт можно найти тут .
4. Магний и калий могут быть полезны для улучшения работы дыхательной системы (орехи, бананы, авокадо).
5. Избегать пищи с консервантами и химическими добавками, которая может ухудшать состояние лёгких.
6. Рекомендовано введение в рацион жирного домашнего масла и меда
ВОДА:
1. Поддерживать достаточное потребление воды — 1,5-2 литра в день, чтобы избежать сгущения мокроты и облегчить её отхаркивание.
2. Рекомендуется пить воду с низкой минерализацией и pH не менее 7,2, что способствует уменьшению кислотности в организме.

ЛЕЧЕНИЕ ОБЩЕЕ:

1. Бронхолитики (ингаляторы) — основа лечения ХОЗЛ. Используются бета-агонисты короткого и длительного действия, а также антихолинергические препараты. Часто используются препарты последнего поколения - “Анноро Эллипта” (Бельгия), “Спиолто Респимат” (Бельгия).
2. Ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, будесонид) назначаются при частых обострениях для уменьшения воспаления. Как правило идут коротким курсом в виде ингаляторов.
3. Муколитики — для разжижения мокроты и облегчения её выведения. Используются препараты “Fluimucil 600 mg” (Италия), “АЦЦ” (Германия), а также “Муцитус” (Индия).
4. Антибиотики — при инфекционных обострениях ХОЗЛ, лучше всего подходит оригинальный “Zitromax” (США)
5. Фосфодиэстераза-4 ингибиторы (рофлумиласт) — для уменьшения воспаления и предотвращения обострений. Только после консультации врача - пульмонолога.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ВИТАМИНЫ:

1. Витамин D — многие пациенты с ХОЗЛ страдают от дефицита витамина D, который способствует укреплению иммунной системы и снижению риска инфекций. Доза подбирается врачом, доступен в инъекционной форме - “Dibaze 300 000 UI” (Италия) для быстрого восполнения дефицита и переходом на пероральные формы.
2. Витамин C и витамин E — обладают антиоксидантным эффектом, что может уменьшить воспаление в лёгких и защитить их от повреждений. Мы предлагаем витамин С в дозировках от 200 мг от фирмы Bayer (Германия), витамины Е в составе препарата “Аевит” (Украина)
3. N-ацетилцистеин (NAC) — муколитик, который также обладает антиоксидантными свойствами и может помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях. Самые популярные формы - “Fluimucil 600 mg” (Италия), “АЦЦ” (Германия) или NAC+ (Италия)
4. Коэнзим Q10 — улучшает работу дыхательной системы, особенно у пациентов с тяжёлыми формами ХОЗЛ.
5. Магний — важен для поддержания нормальной функции лёгких и уменьшения бронхоспазмов. В клинике используются препараты, произведенные исключительно в Италии, которые обладают хорошей переносимостью - “AxiMagnesio 450”, “Magnesio 450”, “UltraMag”, “MagCombo”№
6. Омега-3 жирные кислоты — их противовоспалительные свойства могут быть полезны для уменьшения хронического воспаления в лёгких. Мы рекомендуем форму Омега-3, добытую из криля (мелких ракообразных) - “KriLife” (Италия)
7. Куркума с прополисом (Франция) - помогут снять воспалительный процесс в легких и уменьшить потребность в ингаляторах.

ЛОКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

1. Паровые ингаляции с использованием эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево), которые помогают смягчить мокроту и облегчить дыхание.
2. Дыхательные упражнения (по методике Бутейко, пранаяма) для улучшения вентиляции лёгких и увеличения объёма дыхания.

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА И ОБРАЗ ЖИЗНИ:

1. Полный отказ от курения — важнейший фактор в предотвращении прогрессирования ХОЗЛ.
2. Регулярные умеренные физические нагрузки, такие как дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе и плавание.
3. Избегать контакта с раздражителями, такими как загрязнённый воздух, химические пары, пыль и аллергенные вещества.