ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ !!!
Заполнив анкету ,Вы сможете получить рекомендации по комплексному обследованию с целью профилактики онкопроцессов в Вашем организме .
Вы сможете выбрать :
- Платную консультацию он-лайн
- Записаться на прием к врачу через регистратуру
- Задать вопрос врачу
Прошу Вас не спеша , вдумчиво , кратко ответить на вопросы.
Контактные данные
Ф.И.О.*
Страна. Город.
Ваш номер телефона*
Номер введен корректноВаш email*
Удобные для вас каналы связи
Основные данные
Сколько вам лет?*
Ваш вес*
Ваш рост*
ОКРУЖНОСТЬ ТАЛИИ НА УРОВНЕ ПУПКА В СМ. *
ОКРУЖНОСТЬ БЕДЕР В СМ. *
ОКРУЖНОСТЬ запястья В СМ. *
Есть ли у Вас какое либо заболевание ?
Ваш диагноз ?Какое лечение вы получаете сейчас ? *
Какое лечение вы получали ранее ? *
Связана ли ваша настоящая работа со специальными условиями труда ? *
Профессиональные вредности ?Есть или были в вашем роду больные сахарным диабетом, злокачественными опухолями . *
Ближайшие родственники : родители , родные сестры или братья .Были ли у вас хирургические вмешательства ? *
Есть ли у вас хронические заболевания ? *
Заболевания легких, болезни желудочно кишечного тракта , почек , печени , щитовидной железы , другие ?Какие лекарственные средства или биологически активные добавки вы принимаете постоянно? *
Беспокоят ли вас боли? *
Локализация, характер боли.Как работает ваш кишечник , характер стула ? *
Сколько раз в день , в неделю ? в какое время суток ? есть ли запоры или понос? ложные позывы? наличие патологических выделений?Занимаетесь ли вы спортом, фитнесом, йогой, ходьбой , плаванием в настоящий момент ?
Укажите вид занятия, их периодичность в течении недели ...Есть ли у вас быстро наступающая слабость, утомляемость при обычном темпе жизни? *
Когда появилась? на протяжении какого времени?Беспокоит ли вас повышенная температура тела (помимо простуды)? *
Если да, то какая продолжительностьБеспокоит ли вас повышенная потливость (помимо физической нагрузки) ? *
Как долго? в какое время суток?Беспокоит ли вас беспричинный зуд кожи на большей части тела? излишняя бледность кожи или желтушность? *
Как долго?Вас беспокоит беспричинное отсутствие аппетита или отвращение к еде? *
Как долго?Беспокоят ли вас частые обильные носовые кровотечения или подкожные кровоизлияния (синяки) без причины? *
Как часто?Беспокоят ли боли в костях независимо от погоды и физической нагрузки, более 1 месяца? *
В костях, конечностей, в ребрах, в грудине, в позвонках?Вы похудели в последнее время, хотя не было стремления похудеть? *
Вы отмечаете появление плотных увеличенных узлов, более 1 месяца? *
На шее, подмышками,в паху, на коже и в мягких тканях, в других местахВы отмечаете у себя в последнее время изменение родинок? *
Увеличение в размерах или появление новых, кровоточивость, изменение окраскиБеспокоит ли вас нарушение мочеиспускания? *
Как долго? есть ли примесь в моче?Замечали ли вы изменения в молочных железах? *
Кровянистые выделения из соска, уплощение или втяжение соска, уплощение или втяжение кожи молочной железы, появление узлов, уплотнений?Есть ли у вас месячные? *
Нарушен ли у вас менструальный цикл?Вас беспокоят не связанные с месячными сукровичные или кровянистые выделения из половых путей? *
Как долго?Когда вы в последний раз проходили медосмотр у гинеколога ? *
Беспокоит ли вас увеличение размеров живота на фоне умеренной прибавки массы тела или снижение ее? *
На что вы хотите обратить наше внимание? *
Какие , по вашему мнению , причины привели к проблемам с вашим здоровьем?Опишите, как вы считаете, важные моменты о своем здоровье, которые мы не упомянули в анкете! *