iperandrogenismo,
dismenorrea, oligomenorrea, anovulazione, multifollicolarità ovarica, acne, problemi metabolici (dislipidemia, insulino-resistenza). . .
IPERANDROGENISMO
• irsutismo, manifestato da eccessiva crescita di peli sul corpo in modo maschile, peli sopra il labbro superiore, sul mento, al centro del petto, sulla schiena.
IPERANDROGENISMO
• irsutismo, manifestato da eccessiva crescita di peli sul corpo in modo maschile, peli sopra il labbro superiore, sul mento, al centro del petto, sulla schiena. . .
• acne
• caduta dei capelli in modo femminile
DISFUNZIONE MESTRUALE
• I problemi possono iniziare già dalla pubertà. Si verifica oligomenorrea, meno di 9 cicli all'anno. . .
• Più raramente, amenorrea - assenza di mestruazioni per 3 o più mesi. . .
OVAIE POLICISTICHE
La multifollicolarità può essere osservata all'ecografia anche con un ciclo mestruale normale, a volte si verifica una tendenza alla formazione di cisti. . .
PROBLEMI METABOLICI / rischi cardiovascolari
• Le donne con PCOS sono in sovrappeso o obese.
• La resistenza all'insulina è presente sia nelle donne magre che in quelle obese con PCOS (30 e 70 percento, rispettivamente). . .
● Le donne con PCOS sono anche a maggior rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, e molte di loro hanno parenti di primo grado con diabete di tipo 2.
STATOEPATOSI / apnea del sonno. . . fenomeni più rari
DIAGNOSI
1. Complesso sintomatico (oligomenorrea / iperandrogenismo / ovaie policistiche. . . )
2. Testosterone totale
17-idrossiprogesterone (per escludere iperplasia surrenalica)
TSH, Prolattina, FSH, LH. . .
3. Ecografia transvaginale
(presenza di 12 o più follicoli di dimensioni da 2 a 9 mm, e/o aumento del volume ovarico >10 ml)
A seconda dei sintomi, determiniamo il fenotipo:
A - variante classica (iperandrogenismo, anovulazione, ovaie policistiche)
B - iperandrogenismo + oligo/anovulazione
C - iperandrogenismo + ovaie policistiche
D - oligo/anovulazione + ovaie policistiche
TRATTAMENTO
1. COC, spirale, cerotto, anello vaginale - per chi non pianifica una gravidanza
2. Sabal
3. Chirocomplex / Tecardiol / Inositolo / D-chirogen - farmaci contenenti mio-inositolo, chiro-inositolo
4. Spironolattone / Flutamide
5. Glucophage / metformina (la dose iniziale è di 500 mg al giorno)
6. Utilizzare detergenti delicati per la pelle, non saponi o scrub.
I detergenti delicati per la pelle hanno un pH da 5,5 a 7, vicino al pH normale della pelle.
7. Evitare lo scrub aggressivo della pelle - un massaggio delicato con la punta delle dita è sufficiente per la pulizia.
8. Metodi di rimozione dei peli diretti o meccanici, inclusi elettrolisi e fotoepilazione (luce laser e pulsata intensa), sono anche chiamati metodi di riduzione permanente dei peli.
9. Dieta
1. ALIMENTAZIONE. . .
Aumentare il consumo di verdure e frutta: sono ricche di antiossidanti e vitamine che supportano il sistema immunitario.
Limitare la carne rossa e i prodotti trasformati. . .
Consumare più acidi grassi omega-3. . .
Aumentare il consumo di cereali integrali. . .
Ridurre il consumo di zuccheri e carboidrati semplici. . .
Evitare i latticini
Considerare l'aggiunta di antiossidanti. . .
2. ACQUA
Assicurare un adeguato apporto di liquidi per mantenere il livello di idratazione. Acqua, tisane e succhi naturali possono essere una buona scelta.
Bere da 1l a 1,5l (non forzatamente, ma con piacere), in vetro (Lauretana, Acqua UA, Evian, Fuji, Fiji, Acqua Panna),
la stessa acqua deve essere bevuta per 1-2 mesi, poi cambiare,
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PCOS (Sindrome dell'Ovaio Policistico)
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