Trattamento dell'endometrio sottile.

CAUSE
L'endometrio sottile può essere causato da vari fattori, tra cui:

SQUILIBRI ORMONALI: La carenza di progesterone, l'eccesso di estrogeni, i disturbi della funzione ipofisaria o tiroidea possono portare a un insufficiente sviluppo dell'endometrio.

DISTURBI DEL CICLO MESTRUALE: Amenorrea, oligomenorrea e altri disturbi del ciclo possono portare a uno sviluppo insufficiente dell'endometrio.

MALATTIE DEL SISTEMA RIPRODUTTIVO: La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), l'endometriosi, i fibromi uterini, le infezioni degli organi genitali possono influenzare lo spessore dell'endometrio.

STRESS CRONICO: Lo stress può alterare l'equilibrio ormonale, influenzando la produzione di ormoni e quindi lo stato dell'endometrio.

FARMACI: L'uso di alcuni farmaci, come quelli ormonali, contraccettivi e chemioterapici, può avere un impatto negativo sull'endometrio.

INTERVENTI CHIRURGICI: Inclusi aborti, raschiamenti, interventi chirurgici sull'utero che possono danneggiare l'endometrio. Qui includiamo anche

*SINDROME DI ASHERMAN

Questa è una condizione caratterizzata dalla formazione di aderenze nella cavità uterina, che possono portare a un'alterazione della normale funzione dell'utero e del sistema riproduttivo. Il processo adesivo spesso si verifica dopo interventi traumatici nella cavità uterina, come raschiamenti (inclusi quelli post-aborto, aborto spontaneo o raschiamenti diagnostici), taglio cesareo o malattie infettive.

Caratteristiche principali della sindrome di Asherman:

Formazione di aderenze: I tessuti all'interno dell'utero si fondono, il che può portare a un'ostruzione parziale o totale dell'utero.

Sintomi principali:
Assenza di mestruazioni o loro significativa riduzione (amenorrea o ipomenorrea).
Mestruazioni dolorose.
Infertilità o difficoltà a concepire.
A volte possono verificarsi dolori addominali e disagio durante i rapporti sessuali.

Cause della sindrome di Asherman:
Complicazioni post-operatorie: raschiamento dell'utero dopo aborto, aborto spontaneo, interventi chirurgici o procedure diagnostiche.
Malattie infettive: infiammazioni come l'endometrite possono portare alla formazione di aderenze.
Problemi di circolazione sanguigna nell'utero dopo interventi chirurgici o traumi.

DIAGNOSI:

Ecografia (USG) — aiuta a rilevare i cambiamenti nella cavità uterina.

Isteroscopia — è il metodo principale di diagnosi, in cui la cavità uterina viene esaminata con un dispositivo speciale (isteroscopio) e le aderenze possono essere rimosse.
Isterosalpingografia (HSG) — esame radiografico con introduzione di un mezzo di contrasto che consente di vedere la presenza di aderenze.

TRATTAMENTO:

Intervento chirurgico (isteroscopia) per rimuovere le aderenze e ripristinare la normale cavità uterina.
In alcuni casi può essere necessaria una terapia ormonale (ad esempio, estrogeni) per migliorare lo stato dell'endometrio dopo l'intervento e prevenire la riformazione delle aderenze.

ETÀ: Nelle donne sopra i 40 anni, i cambiamenti legati all'età nel sistema riproduttivo possono portare a una riduzione dello spessore dell'endometrio.

PROBLEMI DI CIRCOLAZIONE: Una scarsa circolazione sanguigna nell'utero può ostacolare la normale crescita dell'endometrio.

GRAVIDANZA RECENTE: Dopo un aborto spontaneo o un parto, il recupero dell'endometrio può richiedere del tempo, specialmente se ci sono state complicazioni.

2. SINTOMI

Mestruazioni scarse o irregolari.
Dolore addominale prima o dopo le mestruazioni.
Aborti spontanei o tentativi falliti di FIVET.

3. DIAGNOSI
Ecografia pelvica: Valutazione dello spessore e della struttura dell'endometrio in diverse fasi del ciclo mestruale: 8-10 giorno e 19-21 giorno del ciclo mestruale.
In caso di tentativi falliti di FIVET, possiamo utilizzare test come. . .
E. R. A. (analisi della recettività endometriale) con NGS
- utilizzato per determinare la prontezza dell'endometrio per l'impianto. Endometrio prerricettivo, ricettivo, post-ricettivo – eseguito dopo 5 giorni di assunzione di progesterone o nel ciclo naturale.
EMMA (analisi metagenomica del microbioma endometriale) – valutazione della composizione del microbiota endometriale. Dominano i lattobacilli.
ALICE (analisi dell'endometrite cronica infettiva) – rilevamento dei segni di endometrite. L'endometrite cronica può non causare alcun sintomo.
Determinazione di CD-138 per rilevare segni di endometrite.
Dopplerometria: studio del flusso sanguigno nei vasi dell'utero.
Isteroscopia: esame della cavità uterina per rilevare aderenze o altre patologie.

Biopsia endometriale – Biopsia PIPPEL

4. TRATTAMENTO. PREPARAZIONE per FIVET
Estrogeni
Compresse, forme transdermiche, iniezioni per stimolare la crescita dell'endometrio – Etinilestradiolo (Progynova, Estrogel, Divigel. . ), Cerotti estrogenici (EVRA, Dermestril 25mg, 50mg)

Progesterone: aiuta a preparare l'endometrio per l'impianto – Utrogestan, Ingesta, Duphaston.
FEMOSTON

Una normale circolazione sanguigna favorisce la crescita dell'endometrio. A tal fine si utilizzano:
Farmaci vascolari – Phlebodia, Detralex…
Vitamine del gruppo B (B6, B9, B12), E, C – "Cocktail milanese" in corso endovenoso 5-7 giorni, Mionevrasi intramuscolare
Normast mps 300/600mg per stimolare i recettori
Acido folico Italia su base continua. .
Vitamina D – Dibase 300. 000 UI (con successivo controllo del livello di vit D)

Farmaci enzimatici.
Farmaci del gruppo dei donatori di azoto.
IMMUNOGLOBULINA umana - Bioven
PRP — plasma autologo arricchito di piastrine 4-5 volte superiore al normale. Stimola la proliferazione e la rigenerazione attraverso numerosi fattori di crescita. Il PRP può favorire la crescita dell'endometrio, il suo spessore e la modifica della struttura. Può essere utilizzato per irrigare l'utero o per iniezioni nelle pareti dell'endometrio sotto controllo visivo.

ESOSOMI stimolazione della crescita dell'endometrio?
Fisioterapia

Dieta
Alimenti ricchi di vitamina E: noci, semi, olio d'oliva, avocado.
Alimenti con ferro: carne rossa, fegato, barbabietole, spinaci.
Alimenti con acidi grassi omega-3: pesce (salmone, sardine), semi di lino.
Antiossidanti: bacche, tè verde, broccoli.

STRESS
Massaggio; sonno di almeno 7-8 ore al giorno; attività durante il giorno, preparati di magnesio (Italia)

TRATTAMENTO CHIRURGICO
Isteroscopia, Isteroresectoscopia

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PREPARATI DEL DOTTOR RECKEWEG PER L'ENDOMETRIO!

Il Dr. Reckeweg ha diversi preparati che possono essere utilizzati per supportare la salute dell'endometrio nelle donne. Aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, l'equilibrio ormonale e a ripristinare le funzioni del sistema riproduttivo. Esaminiamo i più adatti:

Preparati per l'endometrio:
1. R20 – Per squilibri ormonali

Obiettivo: Regola la funzione ovarica, supporta l'equilibrio di estrogeni e progesterone.
Indicazioni:
Ipoplasia endometriale (endometrio sottile).
Disturbi del ciclo mestruale.
Insufficienza del corpo luteo.
Dosaggio:
1 compressa o 10 gocce 3 volte al giorno.
2. R1 – Antinfiammatorio

Obiettivo: Allevia i processi infiammatori negli organi pelvici.
Indicazioni:
Endometrite.
Malattie infiammatorie croniche dell'endometrio.
Dosaggio:
In condizioni acute: 1 compressa o 10 gocce ogni 1-2 ore.
In condizioni croniche: 1 compressa o 10 gocce 3 volte al giorno.
3. R10 – Per il sistema riproduttivo femminile

Obiettivo: Migliora la circolazione sanguigna negli organi pelvici, regola il ciclo.
Indicazioni:
Ipoplasia endometriale.
Dismenorrea, mestruazioni irregolari o dolorose.
Dosaggio:
1 compressa o 10 gocce 3 volte al giorno.
4. R2 – Per migliorare la circolazione

Obiettivo: Migliora la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti, incluso l'endometrio.
Indicazioni:
Flusso sanguigno debole negli organi pelvici.
Dosaggio:
1 compressa o 10 gocce 3 volte al giorno.
Raccomandazioni per il supporto dell'endometrio:
Approccio integrato:
In caso di ipoplasia endometriale: combinare R20 e R10.
In caso di infiammazione: integrare il trattamento con R1.
In caso di scarsa circolazione: includere R2.
Durata del corso:
Almeno 2-3 mesi, a seconda delle condizioni.

Schema esemplificativo:

Mattina: R20 + R10 (1 compressa o 10 gocce ciascuno).
Giorno: R10 + R2 (1 compressa o 10 gocce ciascuno).
Sera: R20 + R1 (1 compressa o 10 gocce ciascuno).