Rimozione della cistifellea: colecistectomia laparoscopica e aperta.
Українa, м. Дніпро, вул. 25 Січеславської Бригади (вул. Рибінська), 119 ‑ 120
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Chirurgia d'urgenza: RIMOZIONE DELLA CISTIFELLEA

RIMOZIONE DELLA CISTIFELLEA

La rimozione della cistifellea: metodi moderni di trattamento della colelitiasi.

RIMOZIONE DELLA CISTIFELLEA | Chirurgia d'urgenza
Che cos'è la colecistectomia

La colecistectomia è un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, eseguito più frequentemente in caso di calcoli biliari, colecistite cronica o altre patologie che ostacolano il flusso della bile. Poiché la cistifellea non è un organo vitale, la sua rimozione non compromette il funzionamento del sistema digestivo, ma al contrario, libera il paziente dal dolore, dagli attacchi di coliche e dalle complicazioni pericolose.

Nella chirurgia moderna si utilizzano due metodi principali per la rimozione della cistifellea:

colecistectomia laparoscopica (metodo mini-invasivo);

colecistectomia aperta (classica) (intervento tradizionale).

1. Colecistectomia laparoscopica — lo standard della chirurgia moderna
Che cos'è

La colecistectomia laparoscopica è un intervento mini-invasivo in cui la cistifellea viene rimossa attraverso piccole incisioni nella parete addominale utilizzando un laparoscopio, uno strumento endoscopico sottile con telecamera.

Questo metodo è considerato il "gold standard" del trattamento, poiché combina efficacia, sicurezza e rapido recupero.

Come si svolge l'operazione

Sotto anestesia generale, vengono praticate 3-4 incisioni sulla pelle di dimensioni 0,5-1 cm.

Nella cavità addominale vengono introdotti il laparoscopio e microstrumenti.

La cistifellea viene delicatamente separata dal fegato e dai dotti biliari.

L'organo viene estratto attraverso una delle incisioni, dopodiché vengono applicati punti di sutura cosmetici.

⏱ Durata dell'operazione — 40-60 minuti. Già dopo 4-6 ore il paziente può alzarsi, e la dimissione dall'ospedale è possibile in 1-2 giorni.

Vantaggi del metodo laparoscopico

✅ Minima invasività e rapido recupero

✅ Cicatrici quasi invisibili

✅ Riduzione del rischio di complicazioni post-operatorie

✅ Rapido ritorno alla vita normale (in 7-10 giorni)

2. Colecistectomia aperta (classica) — per forme complicate della malattia
Che cos'è

La colecistectomia aperta viene eseguita attraverso un'incisione nella parete addominale anteriore ed è utilizzata nei casi in cui l'intervento laparoscopico non è possibile o è controindicato, ad esempio in caso di:

processo infiammatorio esteso;

colecistite complicata o perforazione della cistifellea;

aderenze dopo interventi precedenti;

sospetto di tumore o anomalie anatomiche.

Come si svolge l'operazione

Sotto anestesia generale, viene praticata un'incisione di 8-12 cm nell'ipocondrio destro.

Il chirurgo isola e rimuove manualmente la cistifellea.

Viene eseguita una revisione accurata della cavità addominale, l'installazione di un drenaggio e la sutura della ferita.

⏱ Durata dell'operazione — 60-90 minuti. Il ricovero dura solitamente 4-7 giorni, e il recupero completo fino a 3-4 settimane.

Vantaggi e caratteristiche dell'operazione aperta

✅ Possibilità di esecuzione in casi gravi e complicati

✅ Controllo visivo completo dell'area di intervento

⚠️ Periodo di recupero più lungo

⚠️ Cicatrice post-operatoria più evidente

Periodo di recupero dopo la colecistectomia

Dopo la rimozione della cistifellea, si raccomanda al paziente di:

seguire una dieta leggera (dieta n. 5) per 1-3 mesi;

evitare sforzi fisici intensi nelle prime 4-6 settimane;

sottoporsi a controlli regolari dal chirurgo e dal gastroenterologo;

seguire le raccomandazioni per l'assunzione di farmaci coleretici (su prescrizione medica).

La maggior parte dei pazienti torna alla vita normale già dopo 1-2 settimane dalla laparoscopia e dopo 3-4 settimane dall'operazione aperta.

💡 La rimozione della cistifellea è un modo efficace per eliminare definitivamente gli attacchi di dolore, coliche e complicazioni della calcolosi biliare. I metodi moderni rendono l'operazione il più sicura possibile e il recupero rapido e confortevole.
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