ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ: Поликистоз яичников (ПКЯ), эндометриоз, миомы матки, инфекционные заболевания половых органов могут оказывать влияние на толщину эндометрия.
ХРОНИЧЕСКИЙ СТРЕСС: Стресс может нарушить гормональный баланс, влияя на выработку гормонов, что влияет на состояние эндометрия.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ: Применение некоторых лекарств, например, гормональных препаратов, противозачаточных средств, а также химиотерапевтических препаратов, может негативно сказаться на эндометрии.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: В том числе аборты, выскабливания, оперативные вмешательства на матке, которые могут повредить эндометрий. Сюда и отнесем

*СТНДРОМ АШЕРМАНА

это заболевание, характеризующееся образованием спаек в полости матки, которые могут приводить к нарушению нормальной функции матки и репродуктивной системы. Спаечный процесс часто возникает после травмирующих вмешательств в полость матки, таких как выскабливание (в том числе после аборта, выкидыша или диагностического выскабливания), кесарево сечение, или инфекционные заболевания.

Основные характеристики синдрома Ашермана:

Образование спаек: При этом ткани внутри матки срастаются, что может привести к частичной или полной непроходимости матки.

Основные симптомы:
Отсутствие менструации или значительное ее сокращение (аменорея или гипоменорея).
Болезненные менструации.
Бесплодие или трудности с зачатием.
Иногда могут возникать боли внизу живота и дискомфорт во время полового акта.

Причины синдрома Ашермана:
Послеоперационные осложнения: выскабливание матки после аборта, выкидыша, операций или диагностических процедур.
Инфекционные заболевания: воспаления, такие как эндометрит, могут привести к образованию спаек.
Проблемы с кровообращением в матке после операций или травм.

ДИАГНОСТИКА :

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — помогает выявить изменения в полости матки.

Гистероскопия — это основной метод диагностики, при котором с помощью специального устройства (гистероскопа) осматривается полость матки и могут быть удалены спайки.
Гистеросальпингография (ГСГ) — рентгеновское исследование с введением контрастного вещества, которое позволяет увидеть наличие спаек.

ЛЕЧЕНИЕ :

Хирургическое вмешательство (гистероскопия) для удаления спаек и восстановления нормальной полости матки.
В некоторых случаях может потребоваться гормональная терапия (например, эстрогены) для улучшения состояния эндометрия после операции и предотвращения повторного образования спаек.

ВОЗРАСТ: У женщин старше 40 лет возрастные изменения в репродуктивной системе могут приводить к снижению толщины эндометрия.

ПРОБЛЕМЫ С КРОВООБРАЩЕНИЕМ: Плохое кровоснабжение матки может препятствовать нормальному росту эндометрия.

НЕДАВНЯЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: После выкидыша или родов восстановление эндометрия может занять некоторое время, особенно если были осложнения.

2. СИМПТОМЫ

Скудные или нерегулярные менструации.
Боль внизу живота до или после менструации.
Выкидыши или неудачные попытки ЭКО

3. ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза: Оценка толщины и структуры эндометрия в разные фазы менструального цикла: 8–10 день и 19–21 день менструального цикла.
При неудачных попытках ЭКО, мы можем использовать тесты…
E. R. A. (endometrial receptivity analysis) с использованием NGS
- используется для определения готовности эндометрия к имплантаци. Пререцептивный, рецептивный, пострецептивный эндометрий – проводиться через 5 дней приема прогестерона или в естественном цикле.
EMMA (endometrial microbiome metagenomic analysis) – оценка состава микробиоты эндометрия. Доминируют лактобактерии.
ALICE (analysis of infectious chronic endometritis) – выявление признаков эндометрита. Хронический эндометрит может не вызывать никакой симптоматики.
Определение CD-138 выявление признаков эндометрита.
Доплерометрия: исследование кровотока в сосудах матки.
Гистероскопия: проведение осмотра полости матки для выявления спаек или другой патологии.

Биопсия эндометрия – ПАЙПЕЛЬ-биопсия

4. ЛЕЧЕНИЕ. ПОДГОТОВКА к ЭКО
Эстрогены
Таблетки, трансдермальные формы, инъекции для стимуляции роста эндометрия – Этанил еЭстрадиол ( Прогинова, Эстрожель, Дивигель. . ), Эстрогеновые пластыри ( ЕВРА, Дерместрил 25мг, 50мг)

Прогестерон: помогает приготовить эндометрий к имплантации – Утрожестан, Инжеста, Дюфастон.
ФЕМОСТОН

Нормальное кровоснабжение способствует росту эндометрия. Для этого используются:
Сосудистые препараты – Флебодиа, Детралекс…
Витамины группы B(B6, B9, B12), E, C – «Миланский коктейль» в/в курс 5-7 дней, Мионеврази в/м
Normast mps 300/600mg для стимуляции рецепторов
Фолиевая кислота Италия на постоянной основе. .
Витамин D – Дибаза 300 000 ЕД ( с дальнейшем контролем уровня вит Д)

Ферментные препараты.
Препараты групп донаторов азота.
ИММУНОГЛОБУЛИН человека - Биовен
PRP — аутологическая плазма крови, обогащенная тромбоцитами в 4–5 раз выше нормы. Она стимулирует пролиферацию и регенерацию с помощью множества факторов роста. PRP может способствовать росту эндометрия, его толщине и изменению структуры. Можно как орошать матку, так и делать иньекции в стенки эндометрия под визуальным контролем.

ЭКЗОСОМЫ стимуляция роста эндометрия?
Физиотерапия

Диета
Продукты, богатые витамином E: орехи, семена, оливковое масло, авокадо.
Продукты с железом: красное мясо, печень, свекла, шпинат.
Продукты с омега-3 жирными кислотами: рыба (лосось, сардины), льняное семя.
Антиоксиданты: ягоды, зеленый чай, брокколи.

СТРЕСС
Массаж; сон не менее 7–8 часов в сутки; активность на протяжении дня, препараты магния (Италия)

ХИРУРГИЧЕСКОЕ лечение
Гистероскопия, Гистерорезектоскопия


#######

ПРЕПАРАТЫ ДОКТОРА РЕКЕВЕГ ДЛЯ ЭНДОМЕТРИЯ !

У Dr. Reckeweg есть несколько препаратов, которые могут быть использованы для поддержки здоровья эндометрия у женщин. Они помогают улучшить кровоснабжение, гормональный баланс и восстановить функции репродуктивной системы. Рассмотрим наиболее подходящие:

Препараты для эндометрия:
1. R20 – При нарушении гормонального баланса

Цель: Регулирует функцию яичников, поддерживает баланс эстрогенов и прогестерона.
Показания:
Гипоплазия эндометрия (тонкий эндометрий).
Нарушения менструального цикла.
Недостаточность желтого тела.
Дозировка:
1 таблетка или 10 капель 3 раза в день.
2. R1 – Противовоспалительный препарат

Цель: Снимает воспалительные процессы в органах малого таза.
Показания:
Эндометрит.
Хронические воспалительные заболевания эндометрия.
Дозировка:
При остром состоянии: 1 таблетка или 10 капель каждые 1–2 часа.
При хроническом: 1 таблетка или 10 капель 3 раза в день.
3. R10 – Для женской репродуктивной системы

Цель: Улучшает кровоснабжение органов малого таза, регулирует цикл.
Показания:
Гипоплазия эндометрия.
Дисменорея, нерегулярные или болезненные менструации.
Дозировка:
1 таблетка или 10 капель 3 раза в день.
4. R2 – Для улучшения кровообращения

Цель: Улучшает микроциркуляцию и питание тканей, в том числе эндометрия.
Показания:
Слабый кровоток в органах малого таза.
Дозировка:
1 таблетка или 10 капель 3 раза в день.
Рекомендации для поддержки эндометрия:
Комплексный подход:
При гипоплазии эндометрия: сочетать R20 и R10.
При воспалении: дополнить лечение R1.
При слабом кровообращении: включить R2.
Длительность курса:
Минимум 2–3 месяца, в зависимости от состояния.

Примерная схема:

Утро: R20 + R10 (по 1 таблетке или 10 капель).
День: R10 + R2 (по 1 таблетке или 10 капель).
Вечер: R20 + R1 (по 1 таблетке или 10 капель)