Головне
RepairGut Réparation (Prescription Nature, Франція) — порошок із восьми груп речовин; у таблиці — добова порція (сторінка виробника).
| Речовина | Скільки в порції | Чим корисна | Що показали дослідження на людях |
|---|---|---|---|
| Глутамін (L-глутамін + L-аланіл-L-глутамін) | 5 г + 1 г (≈5,7 г глутаміну) | амінокислота; її вивчали при підвищеній проникності кишківника | у двох РКД при СПК 15 г на добу зменшували тяжкість симптомів: при постінфекційному СПК із діареєю відповідь у 79,6 % проти 5,8 % на плацебо і нормалізувалася проникність кишківника, завершили 54 і 52 особи (Zhou Q, Gut 2019); на додачу до дієти low-FODMAP 6 тижнів у 50 пацієнтів бал IBS-SSS знизився більш ніж на 45 % у 88 % проти 60 % на плацебо (Rastgoo S, Front Nutr 2021) |
| PEA (пальмітоїлетаноламід), PEAinMAX® з β-каріофіленом 1,6 мг | 340 мг (у 400 мг PEAinMAX®) | ліпідна молекула | разом із полідатином: у пілотному 12-тижневому РКД у 54 пацієнтів із СПК 400 мг PEA на добу зменшували біль у животі сильніше, ніж плацебо (Cremon C, Aliment Pharmacol Ther 2017) |
| 2'-фукозиллактоза (2'-FL) | 1 г | олігосахарид того самого типу, що в грудному молоці | у суміші з LNnT, 10 г на добу, — ріст біфідобактерій при СПК |
| Кверцетин, TYQUC® з рутином, гесперидином і софорою японською по 20 мг | 320 мг (у 400 мг TYQUC®) | рослинний флавоноїд | — |
| Вітамін B2 | 1,4 мг (100 % референтної норми, умова «джерело B2») | для нормальних слизових: «рибофлавін (вітамін B2) сприяє підтриманню нормальних слизових оболонок» — схвалене в ЄС твердження (Регламент (ЄС) 432/2012) | — |
| Клітковина акації | 2 г | розчинна харчова клітковина | — |
| N-ацетилглюкозамін | 600 мг | аміноцукор | — |
| Екстракт цикорію | 200 мг | рослинний екстракт | — |
Склад і користь кожної речовини
Добова порція — дві мірні ложки, 10,6 г. Дози взято зі сторінки виробника. Продукт веганський, без глютену й лактози.
5,7 г — наш розрахунок: 5 г L-глутаміну плюс близько 0,67 г глутаміну в 1 г дипептиду L-аланіл-L-глутамін (за молярною масою).
Глутамін
Амінокислота, яку вивчали при підвищеній проникності кишківника. Найпомітніший результат отримано в плацебо-контрольованому РКД у людей із СПК з діареєю (СПК-Д), що почався після кишкової інфекції, і з підвищеною проникністю кишківника (Zhou Q, Gut 2019). Доза — 5 г тричі на день (15 г на добу), 8 тижнів. Відповідь (зниження бала тяжкості СПК за шкалою IBS-SSS щонайменше на 50) отримали 79,6 % у групі глутаміну проти 5,8 % на плацебо. Підвищена проникність нормалізувалася лише в групі глутаміну. Дослідження завершили 54 і 52 особи.
Кверцетин
Рослинний флавоноїд, у порції його 320 мг. Кверцетин підвищував електричний опір шару клітин — лабораторний показник щільності бар’єра — у культурі клітин кишківника людини Caco-2 (Amasheh M, J Nutr 2008; Suzuki T, J Nutr 2009).
PEA (пальмітоїлетаноламід)
Ліпідна молекула. У РКД пацієнти із СПК отримували PEA 200 мг разом із полідатином 20 мг двічі на день — так біль у животі зменшився сильніше, ніж на плацебо (див. «Головне»).
2'-FL
Олігосахарид того самого типу, що в грудному молоці. При СПК вивчали суміш 2'-FL з іншим олігосахаридом, LNnT, у співвідношенні 4:1: у РКД на 10 г на добу зросла кількість біфідобактерій (Iribarren C, Neurogastroenterol Motil 2020). У RepairGut — 1 г 2'-FL.
Як приймати
RepairGut — дієтична добавка, а не ліки. За даними сторінки виробника, одну мірну ложку порошку (5,3 г) розчиняють у склянці води і п’ють уранці та ввечері, між прийомами їжі. Рекомендована тривалість — 15 днів.
Простими словами. Виробник просить приймати порошок окремо від їжі, але не вимагає пити його на порожній шлунок уранці.
- Приймайте так, як вказує виробник, і не перевищуйте дозу.
Кому спершу до лікаря
- Якщо ви постійно приймаєте ліки або маєте хронічну хворобу, спершу обговоріть добавку з лікарем.
За даними виробника
Виробник зазначає, що продукт призначений лише для дорослих, і не рекомендує його:
- при вагітності та грудному вигодовуванні;
- при предіабеті й діабеті;
- при астмі;
- при лікуванні антагоністами вітаміну K (наприклад, варфарином);
- при алергії на ракоподібних або комах, а також при відомій перехресній алергії, особливо на рослини родини айстрових;
- при дієті з обмеженням натрію, калію чи кальцію.
Лікарська обережність
- Цироз печінки, особливо якщо вже була печінкова енцефалопатія, — лише після погодження з гепатологом. Навантаження глутаміном підвищує рівень аміаку в крові, на цьому побудовано діагностичний тест (Ditisheim S, BMC Gastroenterol 2011; Ampuero J, Liver Int 2020).
- Тяжка хронічна хвороба нирок — лише з лікарем.
- Циклоспорин, дигоксин — лише з лікарем, через кверцетин. Кверцетин знижував рівень циклоспорину в щурів (Yu CP, J Agric Food Chem 2011) і різко підвищував рівень дигоксину у свиней (Wang YH, Life Sci 2004) — там у дозі 40 мг/кг, у багато разів більшій за 320 мг на добу. У людей клінічно значущі взаємодії кверцетину показано лише для небагатьох препаратів — переважно тих, що розщеплюються певними ферментами печінки або виводяться з клітин білком-переносником (Sulaiman SH, Eur J Clin Pharmacol 2026).
Побічні ефекти. Можливі здуття, гази і біль у животі. У дослідженні, де давали 5 г суміші олігосахаридів грудного молока на добу, це були найчастіші небажані явища, переважно легкі (Palsson OS, Clin Transl Gastroenterol 2020).
- Стежте за здуттям і газами. Якщо вони не минають за перші дні або посилюються, припиніть прийом і обговоріть це з лікарем.
- При висипі, свербежі, набряку або утрудненому диханні припиніть прийом і негайно зверніться по медичну допомогу.
- Кров у калі, непояснене схуднення, нічні болі в животі або підвищена температура — привід спершу обстежитися, а не починати прийом добавки.
Підсумок
RepairGut поєднує в одній порції речовини, які вивчали при СПК і підвищеній проникності кишківника. Результати РКД у людей із СПК є в глутаміну в дозі 15 г на добу і в PEA разом із полідатином, а вітамін B2 підтримує нормальні слизові оболонки. Курс — 15 днів за схемою виробника; при хронічних хворобах і постійних ліках — спершу з лікарем.
Читайте також статтю про підвищену проникність кишківника (leaky gut).
Застереження
- Суміш загалом. Усі дані вище — про компоненти окремо і майже скрізь в інших дозах або формах; досліджень самої суміші RepairGut серед розглянутих робіт немає. Тому поки не можна стверджувати, що RepairGut відновлює кишківник або лікує СПК, і сказати, кому він допоможе.
- Глутамін. У добовій порції близько 5,7 г — приблизно 38 % від 15 г із досліджень, а курс у 15 днів коротший, ніж 6 і 8 тижнів; що це дає той самий результат, стверджувати не можна. Метааналіз 10 РКД (352 учасники, дослідження 1998–2014 років при різних захворюваннях) не виявив значущого загального впливу глутаміну на кишкову проникність (Abbasi F, Amino Acids 2024); дослідження Zhou до нього не ввійшло, і його автори самі просять підтвердити результат у великих РКД. В анотації Rastgoo є неузгодженість: завершили по 22 особи в групі, а частки пораховано від 25.
- Кверцетин. Дію на кишковий бар’єр вивчено лише в лабораторії, на клітинах; РКД у людей з оцінкою кишкових показників ми не знайшли.
- PEA. У знайдених РКД при СПК — лише разом із полідатином, у RepairGut його немає; що PEA без полідатину зменшує біль, не показано. Кількість огрядних (тучних) клітин та інші біологічні показники в біоптатах не змінилися; серед авторів — співробітник Epitech Group, виробника PEA.
- 2'-FL. Вивчали 5–10 г на добу суміші з LNnT, а в RepairGut 1 г лише 2'-FL. Ріст біфідобактерій був лише на 10 г, симптоми від плацебо не відрізнялися; серед авторів — співробітники компанії Glycom.
- Клітковину акації, N-ацетилглюкозамін і екстракт цикорію у цій методичці не оцінювали.
- Що дозволено стверджувати в ЄС. Твердження про B2 стосується слизових оболонок загалом і не означає, що RepairGut відновлює кишківник або кишковий бар’єр. Формулювання виробника про «здорову кишкову флору» (для цикорію) і про глутамін як «джерело енергії для клітин кишківника» схваленими твердженнями про користь не є. Для цикорію виробник посилається на перехідну статтю 28 Регламенту (ЄС) 1924/2006: щодо таких тверджень ЄС поки не ухвалив рішення, EFSA цю фразу не оцінювало. Схвалене твердження для інуліну цикорію (частота випорожнень, від 12 г нативного інуліну на добу, Регламент (ЄС) 2015/2314) до 200 мг екстракту не застосовне.
- Пробіотики. Живих бактерій у складі немає, хоча на сайті виробника продукт стоїть у розділі пробіотиків.
- Звідки протипоказання. Виробник не пояснює. Наше припущення: ракоподібні, астма, діабет і варфарин повторюють застереження для глюкозаміну (Dahmer S, Am Fam Physician 2008) і, імовірно, стосуються N-ацетилглюкозаміну, а айстрові — цикорію. Прямих даних щодо N-ацетилглюкозаміну та алергії на ракоподібних ми не знайшли; цієї рекомендації виробника все одно варто дотримуватися.
- Рівень даних щодо обережності. Цироз — фізіологічні дослідження, настанов ми не знайшли; у тесті дають 20 г, даних про дозу близько 5,7 г при цирозі немає. Нирки — лікарська обережність, а не висновок із досліджень; непряма опора — застереження виробника щодо дієти з обмеженням натрію, калію і кальцію. Кверцетин — досліди на тваринах і огляд досліджень у людей. Дослідження переносимості олігосахаридів було відкритим, без контрольної групи; даних про переносимість самої суміші RepairGut ми не знайшли.
«Не показано» не означає «не діє»: це означає, що відповіді на це запитання в доступних даних поки немає.
RepairGut — дієтична добавка, а не ліки, і вона не замінює різноманітного збалансованого харчування. Вона не призначена для діагностики, лікування чи профілактики захворювань і не замінює лікування, призначеного лікарем. Матеріал має ознайомлювальний характер.
