Лікування похмільного синдрому у анестезіолога Ононієнка А. Р. у Дніпрі
Українa, м. Дніпро, вул. 25 Січеславської Бригади (вул. Рибінська), 119 ‑ 120
Українa, м. Дніпро, вул. 25 Січеславської Бригади (вул. Рибінська), 119 ‑ 120

Лікування похмільного синдрому у анестезіолога Онокієнко Анни Русланівни в м. Дніпро

Врач-анестезиолог

Часто звертаються з головним болем, слабкістю, нудотою та порушенням сну після вживання алкоголю.

Лікар проводить детальну клінічну оцінку, аналізує скарги та історію хвороби, за необхідності призначає додаткові обстеження для повної картини.

Пацієнт отримує зрозумілий план дій: що робити при перших симптомах, які дослідження пройти і як слідкувати за своїм станом у динаміці.

Особливість роботи лікаря – ретельна диференційна діагностика причин і корекція терапії з урахуванням можливих супутніх захворювань.

Запис на прийом

Зверніть увагу, пацієнтам з інших міст доступна онлайн-консультація. До нас часто звертаються із Запоріжжя, Павлограда, Кам'янського (Дніпродзержинська), Новомосковська (Самара), Кривого Рогу, Нікополя, Марганця, Синельникового, Покрова та Жовтих Вод та інших міст.

Коли варто звернутися до лікаря

Похмільний синдром може проявлятися різними симптомами і впливати на ваше самопочуття по-різному. Іноді неприємні відчуття з’являються вперше, а іноді симптоми повторюються або посилюються з часом. Якщо ви зіткнулися з подібними проявами і не знаєте, як впоратися, варто проконсультуватися з лікарем-анестезіологом. Записатися до спеціаліста варто, якщо при похмільному синдромі ви помічаєте:

  • Постійний або що посилюється головний біль
  • Сильну слабкість і загальну розбитість
  • Нудоту та проблеми з травленням
  • Порушення сну або безсоння
  • Підвищену чутливість до світла і шуму
  • Порушення концентрації уваги
  • Симптоми, які заважають нормальній роботі або повсякденній активності
  • Повторювані прояви похмілля при регулярному вживанні алкоголю
  • Відсутність покращення після самостійних спроб відновитися
  • Загострення симптомів за наявності хронічних захворювань
  • Потребу у корекції лікування при неефективності попередніх методів
  • Появу нових або незвичних симптомів після вживання алкоголю

Якщо якісь з цих симптомів спричиняють дискомфорт або викликають питання, консультація лікаря допоможе зрозуміти можливі причини та побудувати подальші дії, щоб уникнути ускладнень і покращити ваш стан.

Невідкладні стани або коли потрібно терміново до лікаря

  • Раптове посилення головного болю з вираженим погіршенням загального стану
  • Різке погіршення свідомості, сплутаність або втрата орієнтації
  • Сильна нудота з багаторазовою блювотою, яку неможливо зупинити
  • Поєднання сильної слабкості, запаморочення та утрудненого дихання

При цих симптомах не чекайте планового прийому і звертайтеся за невідкладною допомогою. У нашій клініці доступна послуга виклику лікаря додому, щоб своєчасно оцінити стан пацієнта.

Причини та фактори ризику

Знання можливих причин та факторів ризику допомагає зрозуміти, звідки може виникати похмільний синдром і що слід перевірити під час оцінки стану. Це сприяє точнішому вибору тактики допомоги та зменшенню наслідків неприємних симптомів.

Основні причини / механізми (коротко)

  • Порушення водно-сольового балансу після вживання алкоголю
  • Токсичний вплив продуктів розпаду етанолу на організм
  • Зниження рівня цукру в крові через алкоголь
  • Порушення роботи нервової та судинної систем внаслідок розпаду алкоголю
  • Запальні реакції та зневоднення тканин

Фактори ризику

  • Часте вживання та великі дози алкоголю
  • Наявність хронічних захворювань печінки або нирок
  • Індивідуальна чутливість до алкоголю
  • Недостатнє споживання рідини під час і після алкоголю
  • Порушення режиму харчування та сну
  • Вік понад 40 років
  • Стрес і емоційне перенапруження
  • Застосування деяких ліків, що впливають на обмін речовин

Зворотні причини, які важливо виключити

  • Недостатність рідини та електролітів (зневоднення)
  • Гіпоглікемія (знижений рівень цукру в крові)
  • Порушення сну і режиму відпочинку
  • Побічні ефекти поєднання алкоголю з ліками

Похмільний синдром розвивається під дією різних факторів, і точне визначення причин потребує оцінки лікаря. При появі симптомів важливо враховувати всі можливі впливи та своєчасно звертатися за консультацією.

Діагностика

Діагностика при похмільному синдромі спрямована на з’ясування причин неприємних симптомів та оцінку загального стану. Лікар враховує скарги, проводить огляд і за необхідності призначає додаткові обстеження для точного розуміння ситуації.

Підхід до діагностики

  • Збір анамнезу про симптоми, обставини та частоту проявів
  • Огляд для оцінки загального стану та виявлення можливих ускладнень
  • Призначення базових лабораторних тестів за показаннями
  • За необхідності додаткові дослідження для виключення інших станів
  • Аналіз результатів і формування плану подальших дій
  • Обговорення з пацієнтом рекомендацій і контролю динаміки

Типові дослідження за показаннями

Можуть включати:

  • Аналізи крові для оцінки обмінних процесів і функції органів
  • Загальний аналіз сечі
  • Біохімічні тести для перевірки рівня електролітів і цукру
  • Інструментальні дослідження при сумнівах в інших патологіях
  • Інші дослідження, призначені індивідуально

Що взяти з собою на прийом

  • Попередні медичні висновки та результати обстежень
  • Перелік прийнятих ліків і біологічних добавок
  • Щоденник симптомів та їх динаміка, якщо є
  • Питання або побоювання, які хочете обговорити з лікарем

Діагностика похмільного синдрому вимагає комплексного та індивідуального підходу, який допоможе визначити подальші кроки для покращення стану і запобігання ускладнень.

Лікування

Лікування похмільного синдрому спрямоване на полегшення неприємних симптомів та підтримку загального стану пацієнта. План терапії підбирається індивідуально з урахуванням особливостей організму та вираженості симптомів.

Цілі терапії

  • Зменшення вираженості неприємних проявів і дискомфорту
  • Корекція можливих причин і усунення зневоднення
  • Відновлення нормального самопочуття та функцій організму
  • Профілактика ускладнень та повторних загострень

Основні підходи до лікування

  • Може включати медикаментозне полегшення симптомів за показаннями
  • Відновлення водно-сольового балансу та корекція обмінних порушень
  • Немедикаментозні методи, такі як відпочинок і режим харчування
  • За необхідності – використання детоксикації або плазмаферезу за призначенням лікаря
  • Підтримка функцій організму за допомогою озонотерапії та інших процедур за показаннями

Що робить лікар

  • Підбирає терапію, враховуючи симптоми та індивідуальні особливості пацієнта
  • Оцінює показання до додаткових методів лікування та обстежень
  • Контролює розвиток побічних ефектів і за потреби коригує план
  • Пояснює критерії ефективності терапії та подальші кроки
  • Координує лікування з іншими спеціалістами при наявності супутніх захворювань

Чого очікувати: план і контроль

  • Оцінка змін і симптомів проводиться регулярно, строки залежать від ситуації
  • За відсутності покращення лікар коригує терапевтичний план
  • Можливо призначення повторних візитів для контролю стану та адаптації лікування
  • Важливо своєчасно повідомляти про нові або посилюючі симптоми

Для підбору індивідуального плану — запишіться на консультацію до лікаря Онокієнко Анни Русланівни.

Профілактика

Профілактика при похмільному синдромі допомагає знизити ризик неприємних симптомів та покращити загальний стан. План профілактичних заходів підбирається індивідуально з урахуванням вашого способу життя та здоров’я.

Основні заходи первинної профілактики

  • Контроль кількості та якості вжитого алкоголю
  • Підтримання водного балансу, особливо при вживанні алкоголю
  • Дотримання режиму харчування та відпочинку
  • Уникання поєднання алкоголю з ліками без консультації лікаря
  • Управління стресом та емоційними навантаженнями

Скринінг та вторинна профілактика / регулярний контроль

  • Регулярний контроль показників роботи печінки та нирок за показаннями
  • Оцінка стану обміну речовин та електролітного балансу за рекомендацією лікаря
  • Моніторинг хронічних захворювань при їх наявності для зниження ризику ускладнень

Практичні поради

  • Збільште фізичну активність до рівня, рекомендованого лікарем
  • Обговоріть з лікарем корекцію ліків при наявності супутніх захворювань
  • Уникайте різких перепадів температури та перевтоми
  • Слідкуйте за достатнім та регулярним споживанням рідини
  • Плануйте відпочинок та відновлення після вживання алкоголю

Профілактика похмільного синдрому потребує комплексного та індивідуального підходу, тому обговорення заходів з лікарем допоможе вибрати оптимальні способи підтримки здоров’я.

Важно знати

Лікування похмільного синдрому вимагає уважної оцінки не лише симптомів, а й причин їх виникнення. Не можна обмежуватися лише зняттям дискомфорту — важливо розібратися, що саме викликає симптоми і які фактори погіршують стан. Рання консультація допомагає визначити оптимальні методи підтримки організму і знижує ризик розвитку ускладнень. При цьому іноді необхідні регулярні огляди та коригування плану лікування залежно від динаміки стану. Важливо враховувати загальні фактори, які впливають на перебіг, такі як стрес, втома, режим сну і наявність інших захворювань.

  • Лікування спрямоване на виявлення та усунення провокуючих факторів, а не лише на полегшення симптомів
  • Рання оцінка фахівцем допомагає уникнути прогресування і ускладнень
  • Спостереження в динаміці важливе для своєчасної корекції терапії та контролю стану
  • Стрес, недосипання та супутні захворювання можуть впливати на інтенсивність симптомів
  • Самолікування може маскувати симптоми, викликати побічні реакції і ускладнити правильну діагностику
  • У нашій клініці лікар враховує всі особливості вашого стану та супутні фактори для ефективності лікування

Перед початком лікування похмільного синдрому важливо отримати консультацію та пройти необхідні обстеження. Це допоможе обрати відповідний план і своєчасно реагувати на зміни стану. Звертайтеся до фахівця для комплексного і продуманого підходу до вашого здоров’я.

Самодопомога до прийому: що можна і чого не можна

Перед візитом до лікаря Оно́кієнко Анни Русланівни важливо знати, які кроки допоможуть полегшити стан і не спотворять картину похмільного синдрому. При погіршенні самопочуття терміново зверніться за медичною допомогою.

Що можна зробити до прийому

  • Запишіть час появи симптомів та обставини їх розвитку
  • Ведіть щоденник симптомів, відзначаючи інтенсивність та можливі причини
  • Пийте воду, щоб уникнути зневоднення, якщо немає протипоказань
  • Знизьте фізичне навантаження і забезпечте собі спокій до прийому лікаря
  • Візьміть на прийом список усіх прийнятих препаратів та добавок
  • Виміряйте температуру, пульс і тиск, якщо вмієте це робити
  • Зберігайте спокій і уникайте стресових ситуацій
  • Приймайте безпечні методи полегшення, якщо зазвичай переносите їх добре

Чого не варто робити до прийому

  • Не починайте самостійно нові лікарські препарати або їх комбінації
  • Не скасовуйте хронічні ліки без консультації з лікарем
  • Не використовуйте непідтверджені народні засоби із сумнівним ефектом
  • Не ігноруйте погіршення симптомів або появу нових ознак
  • Не зловживайте алкоголем або іншими речовинами перед візитом
  • Не намагайтеся проводити самостійну діагностику та розшифровку аналізів
  • Не відкладуйте звернення до лікаря при посиленні симптомів
  • Не змінюйте рекомендований раніше план лікування без погодження

При ознаках невідкладного стану негайно звертайтеся за допомогою до лікаря Оно́кієнко Анни Русланівни.

Чим я можу допомогти як лікар у питаннях лікування похмілля

На консультації з лікування похмілля я можу допомогти вам наступним: визначити причини неприємних симптомів, оцінити їхню виразність і можливі ризики, а також підібрати оптимальний план дій для відновлення. У процесі ми врахуємо всі ваші особливості, супутні стани та поточні призначення, щоб скласти найбільш підходящу тактику.

  • Аналізую симптоми та історію для виявлення можливих причин стану
  • Оцінюю тяжкість проявів і фактори ризику для вашого здоров’я
  • Аналізую поточні призначення та оцінюю переносимість лікарських засобів і процедур
  • Формую план подальших дій: обстеження, лікування та спостереження
  • Враховую супутні захворювання та препарати, що впливають на стан
  • Рекомендую режим і спосіб життя за показаннями з урахуванням вашого стану
  • Пояснюю, як контролювати динаміку і коли потрібно повторно звернутися
  • Провожу первинну діагностику причин з диференційним пошуком
  • Коригую терапію при недостатньому ефекті або появі побічних реакцій

Лікарська допомога при похміллі спрямована на комплексний супровід пацієнта з урахуванням усіх факторів, що впливають на стан. Консультація допомагає не лише зняти симптоми, а й підібрати безпечний і ефективний підхід до відновлення та профілактики ускладнень.

З якими питаннями можна звернутися до лікаря при лікуванні похмільного синдрому

На прийомі з питань лікування похмільного синдрому ви можете обговорити з Оно́кієнко Анною Русланівною такі питання: як зняти головний біль і нудоту, чому виникає слабкість після алкоголю, як налагодити сон і зменшити дратівливість. Також можна поговорити про посилення симптомів, повторювані прояви та вибір правильної тактики відновлення.

При раптовому посиленні головного болю, втраті свідомості або сильній блювоті — потрібна невідкладна допомога, не чекайте планового прийому. За іншими питаннями лікар допоможе з діагностикою, підбором лікування та наступним спостереженням.

  • Що зі мною відбувається і що це може бути?
  • Чому це могло початися саме зараз?
  • Як зрозуміти, що це пов’язано з похмільним синдромом, а не з чимось іншим?
  • Які обстеження потрібні саме в моєму випадку?
  • Які аналізи та дослідження обов’язкові, а від яких можна відмовитись?
  • Як правильно підготуватися до обстежень і прийому?
  • Які є варіанти лікування і чим вони відрізняються?
  • Чи можна обійтися без ліків і процедур?
  • Чому призначене лікування не допомагає і що робити далі?
  • Як довго зазвичай триває лікування і як часто потрібен контроль?
  • За якими ознаками зрозуміти, що стало краще або гірше?
  • Що робити, якщо стан різко погіршився або сталося загострення?

На консультації лікар детально розгляне вашу ситуацію, допоможе розібратися в причинах і підбере відповідні кроки для відновлення. Важливо розуміти, що деякі симптоми вимагають термінового звернення, а інші — ретельного обстеження і контролю в динаміці.

Як проходить консультація

Консультація у лікаря при похмільному синдромі включає розбір скарг, оцінку поточного стану та складання плану подальших дій. Обсяг необхідних досліджень визначається індивідуально, за показаннями. Не варто очікувати постановки точного діагнозу одразу — на прийомі проводиться попередня оцінка і плануються кроки для повного розуміння ситуації.

  1. Уточнення скарг і мети візиту: що турбує, коли з’явилися симптоми, що посилює або полегшує стан, які очікування пацієнта.
  2. Збір анамнезу з акцентом на вживання алкоголю, супутні захворювання та фактори ризику.
  3. Розбір раніше проведеного лікування та обстежень, якщо були, з рекомендацією принести результати і список прийнятих препаратів.
  4. Огляд та проведення базових тестів за показаннями для оцінки загального стану організму.
  5. Попередній висновок з роз’ясненням, що може бути причиною симптомів і що бажано виключити.
  6. Планування додаткових обстежень, якщо потрібно; може включати аналізи крові, оцінку електролітів, можливі інструментальні методи.
  7. Обговорення подальшого плану лікування з урахуванням індивідуальних особливостей, без вказівки препаратів і дозувань.
  8. Визначення строків контролю та рекомендацій щодо повторних візитів, а також ситуацій, за яких слід звернутися раніше.

Якщо ви звертаєтеся вперше, консультація буде спрямована на уточнення симптомів та виявлення можливих причин стану. Якщо лікування раніше не принесло покращення, особлива увага приділяється розбору ефективності та корекції плану.

Підготовка до прийому

Щоб консультація у лікаря-анестезіолога з лікування похмільного синдрому пройшла максимально ефективно, важливо правильно підготуватися та взяти необхідні документи. Це прискорить постановку попереднього плану і допоможе уникнути додаткових візитів.

  • Принесіть список усіх поточних ліків з назвами, дозуваннями та режимом прийому
  • Візьміть на прийом результати попередніх обстежень, аналізів і знімків (якщо є)
  • Запишіть свої основні скарги, час появи симптомів, що посилює та послаблює стан
  • Якщо призначено, приходьте натще — не їжте і не пийте 8–12 годин (якщо не рекомендовано інакше)
  • Не припиняйте прийом призначених ліків без консультації лікаря
  • Повідомте про наявність алергій, хронічних захворювань та інших особливостей здоров’я
  • Уникайте нанесення косметики або кремів перед оглядом, якщо це актуально
  • Приходьте з питаннями, які хочете обговорити з лікарем, щоб не забути важливе

Якщо залишились сумніви у підготовці, краще уточніть деталі при записі і не змінюйте прийом ліків самостійно.

Про лікаря

Онокієнко Анна Русланівна — лікар-анестезіолог з досвідом роботи понад 10 років. Вона спеціалізується на лікуванні похмільного синдрому, особливо допомагає пацієнтам з повторюваними симптомами та складнощами при самостійному відновленні.

У своїй роботі робить акцент на ретельній диференційній діагностиці причин та корекції терапії з урахуванням супутніх захворювань. Пацієнти отримують детальний аналіз ситуації та рекомендації щодо подальших кроків для покращення самопочуття.

Чому пацієнти обирають лікаря Оно́кієнко Анну Русланівну

При лікуванні похмільного синдрому важливий комплексний та продуманий підхід, який враховує всі особливості пацієнта. Оно́кієнко Анна Русланівна будує роботу так, щоб у пацієнта була ясність у планах, а кожен крок був обґрунтований і зрозумілий. На відміну від інших спеціалістів, вона фокусується не лише на знятті симптомів, а й на пошуку можливих причин, корекції терапії та уважному контролі ефективності.

  • Зрозумілий план лікування з чіткими етапами: що робити зараз, коли контроль і повторний прийом
  • Обстеження призначаються лише за показаннями, без зайвих тестів і процедур
  • Урахування супутніх захворювань та лікарських взаємодій для безпеки терапії
  • Контроль динаміки стану і корекція лікування при відсутності покращень або побічних ефектах
  • Аналіз вже виконаних обстежень і отримання другої думки для точної оцінки ситуації
  • Пояснення плану та варіантів лікування простою мовою, щоб пацієнт розумів цілі і ризики
  • Акцент на профілактиці ускладнень і загострень для підтримки загального стану
  • Досвід ведення складних і повторюваних випадків з урахуванням усіх особливостей пацієнта

Такий підхід дозволяє будувати тривале супроводження пацієнта і забезпечує гнучкість у виборі оптимальної стратегії лікування з урахуванням індивідуальних потреб.

Випадки з практики

Початкове звернення з вираженим похмільним станом

Пацієнт середнього віку звернувся зі скаргами на сильний головний біль, нудоту та загальну слабкість після значного вживання алкоголю. Важливо було виключити інші можливі причини подібного стану, включаючи ускладнення та супутні патології. Було проведено необхідні обстеження та детальний збір анамнезу за симптомами та супутніми факторами. За результатами була розроблена стратегія відновлення з контролем водно-сольового балансу та підтримкою обмінних процесів. Протягом кількох тижнів спостерігалося поступове полегшення симптомів та покращення загального стану. Пацієнт направлений на регулярний контроль та рекомендації з профілактики.

Корекція терапії при відсутності ефекту від самостійних заходів

Молода жінка звернулася з повторними проявами похмільного синдрому, які зберігалися незважаючи на самостійні спроби полегшити стан. Увагу приділили аналізу раніше використаних методів та їх відповідності фактичному стану. Провели додаткове обстеження для виключення ускладнень та супутніх порушень. На основі отриманої інформації було скориговано план лікування з включенням додаткових заходів підтримки організму. За динамікою відмічалося зниження інтенсивності симптомів та покращення якості життя. Пацієнтка продовжує спостереження та корекцію терапії за потреби.

Хронічний перебіг із супутніми захворюваннями

Літній пацієнт з хронічними скаргами після вживання алкоголю звертався за допомогою у стабілізації стану. Важливим фактором ускладнення було наявність захворювань серцево-судинної системи та порушень обміну речовин. Завданням було обрати безпечну та ефективну тактику, враховуючи ризики та взаємодію з поточними призначеннями. Було проведено необхідні обстеження, включно з оцінкою роботи органів і систем. Результатом стала стабілізація симптомів та контрольоване ведення пацієнта у динаміці з профілактикою ускладнень. Передбачені регулярні візити для оцінки стану.

Загострення симптомів з необхідністю планування контролю

Пацієнт середнього віку надійшов зі посиленням симптомів після повторного вживання алкоголю, що супроводжувалося запамороченням і порушенням сну. Важливо було оперативно виключити загрозливі стани та скоригувати подальший план дій. Виконано комплексне обстеження, оцінено тяжкість проявів та супутні фактори. На основі отриманих даних розроблено план спостереження та підтримуючої терапії з детальним інструктажем щодо профілактики загострень. На контрольному візиті відзначалося покращення, а пацієнт отримав рекомендації щодо своєчасного звернення у разі повторних погіршень.

Початкове звернення з незвичними симптомами та необхідністю диференційної діагностики

Молода жінка звернулася зі сполученням симптомів, які на перший погляд нагадували похмільний синдром, але мали додаткові особливості — підвищену чутливість до світла і тривалу втому. Потрібно було виключити інші неврологічні та внутрішні захворювання. Провели детальний аналіз скарг та розширений спектр обстежень, що дозволило уточнити стан і підібрати адекватні рекомендації. В результаті вдалось знизити вираженість симптомів і скласти план подальшого спостереження з регулярним контролем. Пацієнтці рекомендували дотримуватися певного режиму та уникати провокуючих факторів.

Скільки триває консультація?

Консультація зазвичай займає від 30 до 60 хвилин, уточнюйте при записі.

Як підготуватися до прийому?

Запишіть симптоми, час їх появи та що допомагає або посилює стан.

Що взяти з собою на прийом?

Принесіть список поточних препаратів, результати обстежень, аналізи та медичні виписки.

Чи потрібно приходити натщесерце?

Зазвичай ні, якщо при записі не вказано інакше.

Скільки візитів зазвичай потрібно?

Кількість візитів залежить від ситуації та характеру симптомів, уточнюється на консультації.

Коли чекати перших результатів лікування?

Результати можуть з’являтися індивідуально залежно від лікування та реакції організму.

Що робити, якщо стало гірше до прийому?

При погіршенні із яскравими ознаками, такими як сильний біль або порушення свідомості, звертайтеся за невідкладною допомогою.

Чи можна поєднувати лікування з поточними ліками?

Обговоріть це під час прийому, не змінюйте лікування самостійно.

Чи можна отримати консультацію онлайн?

Так, дистанційне консультування можливе за певних умов.

Чи можна прийти з уже зробленими обстеженнями?

Так, приносіть результати для більш точної оцінки ситуації.

Чи потрібно повторно приходити та як часто?

Повторні візити призначаються індивідуально для контролю та корекції терапії.

Чи можна отримати другу думку щодо лікування?

Так, лікар готовий обговорити попередні діагнози та обстеження.

Що робити, якщо симптоми повертаються після покращення?

Зверніться до лікаря для повторної оцінки та корекції плану.

Які обстеження зазвичай потрібні при похмільному синдромі?

Перелік обстежень визначається індивідуально, за показаннями лікаря.

Чого очікують від лікування похмільного синдрому?

Основна мета — зменшити симптоми та підтримати відновлення організму.

Чи можна самостійно скасовувати препарати перед прийомом?

Ні, не припиняйте прийом ліків без узгодження з лікарем.

Як зрозуміти, що потрібно терміново звернутися до лікаря?

При різкому погіршенні, сильному головному болю, втраті свідомості потрібна невідкладна допомога.

Чи можна приходити з алкогольним синдромом у стані інтоксикації?

Рекомендується звертатися після стабілізації стану для якісної оцінки.

Як уточнити доступність та умови прийому онлайн?

Зв’яжіться з реєстратурою клініки для отримання актуальної інформації.

Зв'язок із нами
Введите Ваше Ф.И.О.
Введите Ваш номер телефона.
Выберите удобный мессенджер для связи с Вами.
Введите удобное время для связи с Вами.
Введите суть обращения или Ваш вопрос.
Повернутися назад
Замовити зворотній дзвінок