Правовые аспекты донорства яйцеклеток
В законодательстве Украины закреплены юридические основы одной из методик вспомогательных репродуктивных технологий - донорства яйцеклеток.
Прежде всего,
проведение процедуры донорства яйцеклеток урегулировано статьей 123 Семейного кодекса Украины и статьей 48 Основ законодательства Украины об охране здоровья.
Применение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона осуществляется согласно условиям и порядка,
установленным Министерством здравоохранения Украины,
по медицинским показаниям совершеннолетней женщиной,
с которой проводится такое действие,
при условии наличия письменного согласия супружеской пары,
обеспечения анонимности донора и сохранения врачебной тайны.
В Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий,
утвержденной приказом МОЗ №787 от 09.09.2013 года больше раскрываются юридические стороны проведения процедуры донорства яйцеклеток,
чем в вышеуказанных законах.
В ней содержится перечень лиц,
имеющих возможность предложить свое участие в такой процедуре (доноров).
Это могут быть знакомые лица женского пола,
родственницы; анонимные добровольные доноры; пациентки программ ВРТ,
у которых есть письменно оформленное,
добровольное согласие,
предоставляющих реципиенту часть своей яйцеклетки.
Основные требования к таким донорам:
- Женщина в возрасте от 20 до 32 лет;
- Наличие рожденного здорового ребенка;
- Отсутствие негативных фенотипических проявлений;
- Удовлетворительное соматическое здоровье;
- Отсутствие противопоказаний к участию в программе донации яйцеклетки;
- Отсутствие наследственных заболеваний; отсутствие вредных привычек: наркомания,
алкоголизм,
токсикомания.
И необходимо обратить внимание на то,
что законодатель выделил в Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий именно тех женщин,
которые могут воспользоваться донорской яйцеклеткой,
обязательно имеющих для этого медицинские показания,
такие как: отсутствие яйцеклетки,
обусловленное естественной менопаузой; синдром преждевременного истощения яичников; состояние после овариоэктомии,
проведения радио- или химиотерапии; аномалии развития половых органов (дисгенезия гонад,
синдром Шерешевского-Тернера); риск передачи наследственных заболеваний,
связанных с полом (гемофилия,
миодистрофия Дюшена,
ихтиоз,
миотрофия Шарко-мари-Труссо); неудачные повторные попытки ЗЕВ (4 и больше) при недостаточном отзыве яичников на индукцию суперовуляции,
неоднократном получении эмбрионов низкого качества.
Программа донорства анонимна.
Семья,
использующая донорские яйцеклетки,
информируется о следующих параметрах: рост,
вес,
цвет волос и глаз,
национальность,
образование,
наличие семьи и детей,
группа крови и резус фактор.
Возраст реципиента (женщины,
для которой используются донорские яйцеклетки) желателен до 51 года.
Никакой информации о реципиенте донору не предоставляется.
Женщина-реципиент должна быть обследована терапевтом.
Необходимо предоставить заключение врача об отсутствии противопоказаний для беременности и родов.
Вы молоды,
счастливы,
имеете здоровых детей?
Значит,
в Вашем организме ждут оплодотворения сотни тысяч крошечных яйцеклеток.
Каждый месяц они уходят в никуда… Сдать часть своих яйцеклеток,
помочь другим женщинам обрести счастье материнства – это достойный благородный выбор!
В донационных программах между клиникой и донором заключается договор,
который представляет собой согласие на проведение пункции яичников.
В договоре также определяются обязательства сторон.
Претендентка на донорство проходит полное медицинское обследование,
проходит собеседование с психологом.
В каких случаях используется донорство яйцеклетки?
Лечение бесплодия,
с использованием донорской яйцеклетки рекомендуется в случаях:
- Отсутствие яичников
- Невозможность получения собственных зрелых яйцеклеток
- Отсутствие яйцеклеток вследствие естественной менопаузы
- Удаление придатков матки
- Неоднократное получение эмбрионов ненадлежащего качества
- Неоднократные попытки ЭКО,
которые не привели к наступлению беременности - Противопоказания к стимуляции
- Возраст более 38 лет
- Вероятность передачи ребенку наследственных заболеваний
- Наличие у пациентки гена с мутацией или наследственными заболеваниями
Требования,
предъявляемые к донорам яйцеклеток:
- Женщина в возрасте 20-32 лет
- Наличие собственных детей обязательно
- Отсутствие вредных привычек
- Отсутствие лактации
Программа "Донорство ооцитов" включает следующие этапы:
- Синхронизация менструальных циклов донора и реципиента;
- Стимуляция овуляции донора ооцитов с помощью медикаментозных препаратов;
- Получение яйцеклеток посредством пункции яичников.
Оплодотворение полученных яйцеклеток сперматозоидами мужа; - Перенос эмбрионов.
Противопоказания к проведению ЭКО с использованием донорских яйцеклеток:
- Соматические и психические заболевания,
при которых существуют противопоказания для вынашивания беременности; - Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки,
при которых невозможна имплантация эмбрионов; - Опухоли яичников;
- Гиперпластические процессы эндометрия;
- Доброкачественные опухоли матки,
требующие оперативного лечения; - Острые воспалительные заболевания любой локализации;
- Злокачественные новообразования любой локализации,
в том числе в анамнезе.
Как проходит процедура донорства?
Сама процедура сбора яйцеклеток занимает около 10 - 15 минут и проводится в манипуляционной комнате под общим наркозом.
Мы можем извлечь созревшие яйцеклетки из Ваших яичников,
направляя тонкую иглу через стенку влагалища прямо в фолликулы и контролируя этот процесс на экране ультразвукового аппарата.
Игла имеет чуть больший диаметр,
чем игла для сбора крови из вены.
После окончания процедуры Вы должны будете отдохнуть несколько часов в специальной палате.
Затем Вы можете пойти домой,
получив оплату Ваших услуг.
Какова оплата за донорство?
После прохождения всех обследований Вы можете быть зачислены в регистр доноров.
Перед началом программы донорства яйцеклеток с Вами заключается договор.
Донорам с Rh- резус- положительным фактором крови выплачивается 500 у.е.,
а донорам с Rh-резус - отрицательным фактором крови - 700 у.е.
в день пункции яйцеклеток,
независимо от их числа и качества.
Конфиденциальность
Вся информация о донорских программах является конфиденциальной.
Супружеская пара,
получающая Ваши яйцеклетки,
подписывает заявление о том,
что они обязуются не устанавливать личность донора яйцеклеток и понимают,
что дальнейшие связи их,
или их детей,
с Вами невозможны.
Они не будут знать Ваше имя.
Но им будет дана общая информация относительно Вашего веса,
роста,
внешности,
национальной принадлежности.
Донор яйцеклеток не может требовать информацию о результатах донорских программ.
Ваше донорство станет бесценным подарком тем бесплодным парам,
для кого единственный шанс родить желанного ребенка может осуществиться при помощи добровольного участия таких женщин,
как Вы.
Правовые аспекты суррогатного материнства
Если по состоянию здоровья женщина не может вынашивать беременность,
ей может быть предложена программа суррогатного материнства (ЭКО/ИКСИ),
когда эмбрион переносят в матку другой женщины.
Использование донорских яйцеклеток возможно в том случае,
если у женщины удалены или не работают яичники.
Вероятность наступления беременности в этих программах,
как правило,
не ниже 50 %.
Современные репродуктивные технологии позволяют достичь хороших результатов и подарить супружеской паре надежду на счастливое материнство и отцовство.
Следует учитывать и тот факт,
что время,
отпущенное природой на деторождение,
ограниченно.
Не откладывайте «на потом» рождение детей,
ведь после 38 лет вероятность наступления беременности (даже с помощью ЭКО/ИКСИ) резко снижается,
а к 48 годам практически сводится к нулю.
Выяснение причины бесплодия не терпит отлагательств.
Суррогатное материнство в Украине
Украина одна из немногих стран,
где законом разрешено суррогатное материнство (положение Семейного кодекса Украины,
Приказ Министерства юстиции Украины «О внесении изменений в Правила регистрации актов гражданского состояния в Украине» № 1154/5 от 22.11.2007,
приказ Министерства здравоохранения Украины «Об утверждении Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий» № 771 от 23 декабря 2008 года).
Пунктом 10 раздела 3 Приказа Министерства Юстиции Украины №1154/5 от 22.11.2007 г.
установлен порядок регистрации ребенка: «В случае рождения ребенка женщиной,
которой был имплантирован зародыш,
зачатый супругами,
регистрация рождения проводится по заявлению супругов,
которые дали согласие на имплантацию.
В этом случае одновременно с документом,
подтверждающим факт рождения ребенка этой женщиной,
подается засвидетельствованное нотариусом ее письменное согласие на запись супругов родителями ребенка».
Кто может быть суррогатной матерью?
Суррогатной матерью может стать женщина:
- достигшая совершеннолетия (в возрасте от 18 до 35 лет);
- дееспособная в соответствии с требованиями ст.
30,
34 Гражданского кодекса Украины; - может состоять в браке и иметь ребенка;
- участвует в программе с согласия супруга;
- не должна состоять на учете у нарколога или психиатра;
- не должна иметь судимости.
Выделяют основные требования к родителям:
- Это должна быть супружеская пара,
заключившая брак в соответствии с требованиями Семейного кодекса Украины. - Наличие конкретных медицинских показаний для того,
чтобы супруги могли прибегнуть к программе суррогатного материнства.
Ситуация рассматривается в частном порядке,
если один из супругов не является гражданином Украины.
Для этого клиника подает соответствующие запросы в государственные органы и связывается с посольствами государства,
гражданином которого является один из супругов.
