Правовые аспекты донорства яйцеклеток

В законодательстве Украины закреплены юридические основы одной из методик вспомогательных репродуктивных технологий - донорства яйцеклеток. Прежде всего, проведение процедуры донорства яйцеклеток урегулировано статьей 123 Семейного кодекса Украины и статьей 48 Основ законодательства Украины об охране здоровья. Применение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона осуществляется согласно условиям и порядка, установленным Министерством здравоохранения Украины, по медицинским показаниям совершеннолетней женщиной, с которой проводится такое действие, при условии наличия письменного согласия супружеской пары, обеспечения анонимности донора и сохранения врачебной тайны. В Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденной приказом МОЗ №787 от 09.09.2013 года больше раскрываются юридические стороны проведения процедуры донорства яйцеклеток, чем в вышеуказанных законах. В ней содержится перечень лиц, имеющих возможность предложить свое участие в такой процедуре (доноров). Это могут быть знакомые лица женского пола, родственницы; анонимные добровольные доноры; пациентки программ ВРТ, у которых есть письменно оформленное, добровольное согласие, предоставляющих реципиенту часть своей яйцеклетки.

Основные требования к таким донорам:

• Женщина в возрасте от 20 до 32 лет;
• Наличие рожденного здорового ребенка;
• Отсутствие негативных фенотипических проявлений;
• Удовлетворительное соматическое здоровье;
• Отсутствие противопоказаний к участию в программе донации яйцеклетки;
• Отсутствие наследственных заболеваний; отсутствие вредных привычек: наркомания, алкоголизм, токсикомания.

И необходимо обратить внимание на то, что законодатель выделил в Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий именно тех женщин, которые могут воспользоваться донорской яйцеклеткой, обязательно имеющих для этого медицинские показания, такие как: отсутствие яйцеклетки, обусловленное естественной менопаузой; синдром преждевременного истощения яичников; состояние после овариоэктомии, проведения радио- или химиотерапии; аномалии развития половых органов (дисгенезия гонад, синдром Шерешевского-Тернера); риск передачи наследственных заболеваний, связанных с полом (гемофилия, миодистрофия Дюшена, ихтиоз, миотрофия Шарко-мари-Труссо); неудачные повторные попытки ЗЕВ (4 и больше) при недостаточном отзыве яичников на индукцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества. Программа донорства анонимна. Семья, использующая донорские яйцеклетки, информируется о следующих параметрах: рост, вес, цвет волос и глаз, национальность, образование, наличие семьи и детей, группа крови и резус фактор. Возраст реципиента (женщины, для которой используются донорские яйцеклетки) желателен до 51 года. Никакой информации о реципиенте донору не предоставляется. Женщина-реципиент должна быть обследована терапевтом. Необходимо предоставить заключение врача об отсутствии противопоказаний для беременности и родов. Вы молоды, счастливы, имеете здоровых детей? Значит, в Вашем организме ждут оплодотворения сотни тысяч крошечных яйцеклеток. Каждый месяц они уходят в никуда… Сдать часть своих яйцеклеток, помочь другим женщинам обрести счастье материнства – это достойный благородный выбор! В донационных программах между клиникой и донором заключается договор, который представляет собой согласие на проведение пункции яичников. В договоре также определяются обязательства сторон. Претендентка на донорство проходит полное медицинское обследование, проходит собеседование с психологом.

В каких случаях используется донорство яйцеклетки?

Лечение бесплодия, с использованием донорской яйцеклетки рекомендуется в случаях:

• Отсутствие яичников
• Невозможность получения собственных зрелых яйцеклеток
• Отсутствие яйцеклеток вследствие естественной менопаузы
• Удаление придатков матки
• Неоднократное получение эмбрионов ненадлежащего качества
• Неоднократные попытки ЭКО, которые не привели к наступлению беременности
• Противопоказания к стимуляции
• Возраст более 38 лет
• Вероятность передачи ребенку наследственных заболеваний
• Наличие у пациентки гена с мутацией или наследственными заболеваниями

Требования, предъявляемые к донорам яйцеклеток:

• Женщина в возрасте 20-32 лет
• Наличие собственных детей обязательно
• Отсутствие вредных привычек
• Отсутствие лактации

Программа "Донорство ооцитов" включает следующие этапы:

• Синхронизация менструальных циклов донора и реципиента;
• Стимуляция овуляции донора ооцитов с помощью медикаментозных препаратов;
• Получение яйцеклеток посредством пункции яичников. Оплодотворение полученных яйцеклеток сперматозоидами мужа;
• Перенос эмбрионов.

Противопоказания к проведению ЭКО с использованием донорских яйцеклеток:

• Соматические и психические заболевания, при которых существуют противопоказания для вынашивания беременности;
• Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов;
• Опухоли яичников;
• Гиперпластические процессы эндометрия;
• Доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
• Острые воспалительные заболевания любой локализации;
• Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе.

Как проходит процедура донорства?

Сама процедура сбора яйцеклеток занимает около 10 - 15 минут и проводится в манипуляционной комнате под общим наркозом. Мы можем извлечь созревшие яйцеклетки из Ваших яичников, направляя тонкую иглу через стенку влагалища прямо в фолликулы и контролируя этот процесс на экране ультразвукового аппарата. Игла имеет чуть больший диаметр, чем игла для сбора крови из вены. После окончания процедуры Вы должны будете отдохнуть несколько часов в специальной палате. Затем Вы можете пойти домой, получив оплату Ваших услуг.

Какова оплата за донорство?

После прохождения всех обследований Вы можете быть зачислены в регистр доноров. Перед началом программы донорства яйцеклеток с Вами заключается договор. Донорам с Rh- резус- положительным фактором крови выплачивается 500 у.е., а донорам с Rh-резус - отрицательным фактором крови - 700 у.е. в день пункции яйцеклеток, независимо от их числа и качества.

Конфиденциальность

Вся информация о донорских программах является конфиденциальной. Супружеская пара, получающая Ваши яйцеклетки, подписывает заявление о том, что они обязуются не устанавливать личность донора яйцеклеток и понимают, что дальнейшие связи их, или их детей, с Вами невозможны. Они не будут знать Ваше имя. Но им будет дана общая информация относительно Вашего веса, роста, внешности, национальной принадлежности. Донор яйцеклеток не может требовать информацию о результатах донорских программ. Ваше донорство станет бесценным подарком тем бесплодным парам, для кого единственный шанс родить желанного ребенка может осуществиться при помощи добровольного участия таких женщин, как Вы.