Trattamento dei polmoni. BPCO. Enfisema.

TRATTAMENTO DELLA BPCO E DELL'ENFISEMA

BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA (BPCO)
La BPCO è una malattia cronica e progressiva caratterizzata da un'ostruzione parziale e irreversibile delle vie aeree, che porta a un peggioramento della funzione respiratoria. Il trattamento mira a rallentare la progressione della malattia, ridurre i sintomi e prevenire le riacutizzazioni.

APPROCCI PRINCIPALI NEL TRATTAMENTO:
ESAME:

1. Spirometria: metodo diagnostico obbligatorio che consente di determinare il volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) e il volume polmonare totale.
2. TC o radiografia del torace per valutare lo stato del tessuto polmonare ed escludere altre malattie come il cancro ai polmoni o la tubercolosi.
3. Analisi dei gas nel sangue, soprattutto nei pazienti con BPCO grave, per valutare i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue.
4. ECG ed ecocardiografia: aiutano a escludere malattie cardiache che possono accompagnare la BPCO, come l'ipertensione polmonare.
5. Test per la carenza di alfa-1-antitripsina, soprattutto nei pazienti giovani con sintomi pronunciati di BPCO.
6. Esame dell'espettorato: per identificare batteri o virus patogeni che causano riacutizzazioni della malattia.

ALIMENTAZIONE:

1. Aumento del consumo di antiossidanti: verdure e frutta fresche, in particolare agrumi, bacche (mirtilli, lamponi), verdure a foglia verde (spinaci, cavolo).
2. Includere nella dieta acidi grassi omega-3, che hanno un effetto antinfiammatorio (salmone, sardine, olio di lino).
3. Adatto il "Dieta Budwig", la ricetta esatta può essere trovata qui.
4. Magnesio e potassio possono essere utili per migliorare la funzione respiratoria (noci, banane, avocado).
5. Evitare cibi con conservanti e additivi chimici che possono peggiorare la condizione polmonare.
6. Si consiglia di introdurre nella dieta burro fatto in casa e miele.

ACQUA:

1. Mantenere un adeguato apporto di acqua - 1,5-2 litri al giorno, per evitare l'ispessimento dell'espettorato e facilitarne l'espulsione.
2. Si consiglia di bere acqua a bassa mineralizzazione e con pH non inferiore a 7,2, che aiuta a ridurre l'acidità nel corpo.

TRATTAMENTO GENERALE:

1. Broncodilatatori (inalatori) - base del trattamento della BPCO. Si utilizzano beta-agonisti a breve e lunga durata d'azione, nonché farmaci anticolinergici. Spesso si utilizzano farmaci di ultima generazione - "Anoro Ellipta" (Belgio), "Spiolto Respimat" (Belgio).
2. Corticosteroidi inalatori (beclometasone, budesonide) prescritti per frequenti riacutizzazioni per ridurre l'infiammazione. Di solito vengono somministrati in brevi cicli sotto forma di inalatori.
3. Mucolitici - per fluidificare l'espettorato e facilitarne l'espulsione. Si utilizzano farmaci come "Fluimucil 600 mg" (Italia), "ACC" (Germania) e "Mucitus" (India).
4. Antibiotici - per riacutizzazioni infettive della BPCO, il più adatto è l'originale "Zitromax" (USA).
5. Inibitori della fosfodiesterasi-4 (roflumilast) - per ridurre l'infiammazione e prevenire le riacutizzazioni. Solo dopo consultazione con un medico pneumologo.

SUPPLEMENTI E VITAMINE:

1. Vitamina D - molti pazienti con BPCO soffrono di carenza di vitamina D, che aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ridurre il rischio di infezioni. La dose è determinata dal medico, disponibile in forma iniettabile - "Dibaze 300. 000 UI" (Italia) per un rapido recupero della carenza e passaggio a forme orali.
2. Vitamina C e vitamina E - hanno un effetto antiossidante, che può ridurre l'infiammazione nei polmoni e proteggerli dai danni. Offriamo vitamina C in dosi da 200 mg della Bayer (Germania), vitamine E nel preparato "Aevit" (Ucraina).
3. N-acetilcisteina (NAC) - mucolitico che ha anche proprietà antiossidanti e può aiutare a ridurre l'infiammazione nelle vie aeree. Le forme più popolari sono "Fluimucil 600 mg" (Italia), "ACC" (Germania) o NAC+ (Italia).
4. Coenzima Q10 - migliora la funzione respiratoria, soprattutto nei pazienti con forme gravi di BPCO.
5. Magnesio - importante per mantenere la normale funzione polmonare e ridurre gli spasmi bronchiali. In clinica si utilizzano farmaci prodotti esclusivamente in Italia, che hanno una buona tollerabilità - "AxiMagnesio 450", "Magnesio 450", "UltraMag", "MagCombo".
6. Acidi grassi omega-3 - le loro proprietà antinfiammatorie possono essere utili per ridurre l'infiammazione cronica nei polmoni. Consigliamo la forma di Omega-3 ottenuta dal krill (piccoli crostacei) - "KriLife" (Italia).
7. Curcuma con propoli (Francia) - aiuta a ridurre il processo infiammatorio nei polmoni e a ridurre la necessità di inalatori.

TRATTAMENTO LOCALE:

1. Inalazioni di vapore con oli essenziali (eucalipto, tea tree), che aiutano a ammorbidire l'espettorato e facilitare la respirazione.
2. Esercizi di respirazione (metodo Buteyko, pranayama) per migliorare la ventilazione polmonare e aumentare il volume respiratorio.

IGIENE PERSONALE E STILE DI VITA:

1. Abbandono totale del fumo - fattore cruciale nella prevenzione della progressione della BPCO.
2. Esercizio fisico regolare e moderato, come ginnastica respiratoria, passeggiate all'aria aperta e nuoto.
3. Evitare il contatto con irritanti come aria inquinata, vapori chimici, polvere e sostanze allergeniche.