Trattamento delle emorragie uterine: metodi moderni e diagnosi.

MENORRAGIA. Mestruazioni abbondanti. Sanguinamenti uterini anomali (AUB).

Anomali per volume, durata e/o frequenza.

CAUSE
Classificazione PALM COEIN

Polipo, Adenomiosi, Leiomioma, Iperplasia endometriale, Malattie maligne, Disfunzioni ovulatorie, IUD, Difetto di cicatrice.

CAUSE
Classificazione PALM COEIN

Polipo, Adenomiosi, Leiomioma, Iperplasia endometriale, Malattie maligne, Disfunzioni ovulatorie, IUD, Difetto di cicatrice. . .

TRATTAMENTO:
- Si utilizzano farmaci che influenzano la coagulazione del sangue e la contrazione uterina.
1. Farmaci che aumentano la coagulazione del sangue:
Acido tranexamico: Agente antifibrinolitico che riduce la perdita di sangue.
Nomi commerciali: Transamin, Ugurol.
Acido aminocaproico: Impedisce la dissoluzione dei trombi, riducendo il sanguinamento.
Nomi commerciali: Amicar, Caprol.
2. Farmaci che stimolano la contrazione uterina (uterotonici):
Ossitocina: Ormone che aumenta la contrazione uterina: Syntocinon, Pitocin.
Metilergometrina: Aumenta il tono e le contrazioni uterine.
Nomi commerciali: Methergin, Methergine.

- Sistema intrauterino (IUD): spirale "Mirena", "Jaydess"
- Alte dosi di COC
- Altri progestinici

TRATTAMENTO DELL'ANEMIA
- Integratori di ferro
IBSA Ferro (Italia), Cardio SiderAL (Italia), Sorbifer Durules, Santeferra
- Ferinject - per anemie gravi per via endovenosa.

Sanguinamento uterino anomalo negli ADOLESCENTI
(sanguinamenti irregolari, abbondanti, intermestruali)

Una mestruazione normale avviene con una frequenza di 24-38 giorni, la regolarità - la differenza tra il ciclo più corto e quello più lungo non supera i 7 giorni; la durata della mestruazione non supera gli 8 giorni; il volume della mestruazione va da 5 a 80 ml.

CAUSE DI SANGUINAMENTO negli adolescenti. . .
Anovulazione, disturbi della coagulazione, malattie endocrine, disfunzione ipotalamica, contraccezione ormonale o intrauterina, cause anatomiche, farmaci, infezioni.

ESAME
- Emocromo completo, glucosio. . . Coagulogramma
- Infezioni sessualmente trasmissibili. . .
- Ormoni sessuali. . .
- Ecografia

TRATTAMENTO
- COC monofasici
- Acido tranexamico (Italia)
- Progestinici. . .
progesterone micronizzato
- Impianto sottocutaneo
- IUD

TRATTAMENTO DELL'ANEMIA
- Integratori di ferro
IBSA Ferro (Italia), Cardio SiderAL (Italia), Sorbifer Durules, Santeferra
- Ferinject - per anemie gravi per via endovenosa.

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