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Il plasmaferesi è un metodo di terapia extracorporea (fuori dal corpo), la cui essenza consiste nella rimozione del plasma, che contiene sostanze tossiche e metaboliche, portatori di cause di malattie.
A seconda del metodo di ottenimento del plasma, si distinguono plasmaferesi con apparecchiatura, centrifuga, membrana e sedimentazione. Nella versione moderna, la plasmaferesi viene eseguita in speciali filtri per plasma o separatori, in cui avviene la separazione del sangue in elementi formati (cellule) e plasma. Il plasma viene rimosso, e le cellule del sangue insieme a soluzioni sostitutive del plasma vengono restituite al flusso sanguigno del paziente. Per eseguire la procedura, il paziente viene collegato a una macchina tramite una delle vene periferiche, attraverso un catetere, collegato a un insieme di linee principali e a un filtro per plasma. L'intero processo di separazione del plasma e di ritorno delle cellule viene eseguito automaticamente e in sicurezza, poiché vengono utilizzati solo set sterili di materiali monouso. La durata della procedura è di 1,5-2 ore. la plasmaferesi viene eseguita per ridurre la concentrazione di proteine nocive, lipidi, ormoni, tossine, antigeni, anticorpi, complessi immunitari nel plasma. Purtroppo, il metodo non è selettivo e non permette di rimuovere dal corpo esattamente quei componenti che causano o mantengono la malattia. Pertanto, insieme al plasma, vengono rimossi dal corpo molti altri elementi, alcuni dei quali sono necessari all'organismo per mantenere il normale metabolismo. Pertanto, Il metodo in determinate condizioni richiede una terapia sostitutiva con proteine e altri farmaci.
Attualmente la plasmaferesi non solo ha un significato tecnologico come metodo di preparazione per la rimozione selettiva (immunosorbimento) o semi-selettiva (crioaferesi) di sostanze nocive dal sangue, ma viene utilizzata come un metodo indipendente di detossificazione. Le indicazioni per l'uso della plasmaferesi, che nel XX secolo erano eccessivamente ampie (più di 200 malattie), negli ultimi anni si sono progressivamente ridotte. Le ricerche multicentriche internazionali condotte hanno dimostrato che l'effetto indiscutibile della plasmaferesi è limitato dalle seguenti malattie e sindromi: Indicazioni
Controindicazioni Controindicazioni assolute alla conduzione della plasmaferesi (controindicazioni, nelle quali il procedimento non può essere condotto in nessun caso):
Controindicazioni relative alla conduzione della plasmaferesi (controindicazioni trascurabili):
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